产后中医调理.pdf

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1、产后中医调理南海妇幼保健院中医科林秀华副主任中医师妊娠本是妇女正常生理现象,俗有十月怀胎,瓜熟蒂落之说。产后妇女中医体质特点亡血伤津瘀血内阻多虚多瘀产后的特点是多虚多瘀,易寒易热。一般产后一周之内,亡血伤津,阴虚火旺者多,用药及饮食着重清补,待到两周之后,又常常出现虚寒现象,这时宜温补,但又必须注意调理脾胃。“产前一团火”;“产后一块冰”产后三审先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;再审乳汁行与不行和饮食多少,以查胃气之强弱。产后三病一者病痉----产后子痫二者病郁冒----产后抑郁三者大便难----产后便

2、秘产后三禁不可汗不可下不可利小便产后调理原则:勿拘于产后亦勿忘于产后产后常见问题:子宫复旧---产后宫缩痛恶露排出不畅哺乳便秘疲劳产后抑郁产后的调护慎起居适寒温节饮食和情志禁房事勤清洁有产伤及时修复慎起居、适寒温1、卧床休息,保证充分睡眠,注意保暧,勿受寒凉;2、恶露未尽者,取半卧位,以利恶露排出。3、产后应鼓励产妇尽早起床活动,做产后保健操,促进胃肠蠕动。自解小便,产后4小时即让产妇排尿,解除怕排尿引起疼痛的顾虑,鼓励坐位排尿。4、出汗多时用毛巾及时擦干,勤换内衣,切忌当风贪凉,预防感冒。5、体温超过38度,暂停哺乳,

3、并定时吸空乳汁,保持乳头清洁,高热者可配合物理降温。禁房事临产前或产后要保持外阴清洁,严禁盆浴及房事,预防邪毒感染。和情志精神放松,消除恐惧紧张心理;保持心情舒畅,以助气血畅行。节饮食1、加强营养,忌油腻辛辣之品;2、饮食调节适宜,血虚者以补血养血为主,血瘀者宜清淡、易消化,忌食辛辣、生冷寒凉之品。3、多吃水果、蔬菜等高纤维食品,养成定时排便的习惯。饮食1、桑寄生30-50g+大枣6枚+鸡蛋壳两只+红糖适量,煎水当茶饮。2、术后当天宜食木耳炒鸡蛋,炒菜心。3、早餐宜食带衣花生+去核红枣煲大米粥。4、宜多食鸡(走地鸡),田鸡,黄蟮,羊肉,兔肉,

4、章鱼,牛肉,鸡蛋,米酒,姜醋,菜心,春菜,节瓜,木耳,龙眼,苹果,鲜枣,榴莲,红糖,大枣。辩证药膳总原则:补益气血津液活血化瘀生肌疏肝健胃痛乳A党参北芪红枣田七鸡汤B木瓜红枣党参通草鱼汤C花生猪蹄D桑寄生菟丝子蛋茶E姜醋煮猪蹄辩证药膳根据体质不同----个体化加减阳虚:加菟丝子、鹿茸、冬虫草等气虚:加党参、北芪、大枣、白术等阴虚:加麦冬、玉竹、沙参、淮山、黄精等痰湿:加半夏、茯苓、陈皮、白术等血瘀:加桃仁、当归、田七等气郁:加柴胡、王不留行、川楝子、合欢皮等湿热:加薏米、黄柏、黄芩等中药足疗宽筋藤粉----通络活血,缓解疲劳预防术后下肢静脉血

5、栓形成中药药浴:1、生姜(带皮)或艾叶煮水洗头,洗后热风吹干。2、艾叶250g分10次煎水外洗擦身。3、甘松25g+桂枝25g,一周后煎水洗头。耳针胸、肝、胃、内分泌、子宫作用:疏肝、健胃、催乳促进泌乳、子宫复旧、助消化穴位贴敷特点:“简、便、廉、验”方法:辨证施治,选取药物原理:穴位敷贴,透皮吸收,作用:防治疾病、保健强身的功效。产后常用膏药:健运康复膏、活血化瘀膏、活络护乳膏、暖宫活血膏通络护王不留行:乳根用于乳腺增生疾病,以及哺乳期乳房胀乳膏元胡:痛、乳汁不通,围月经期乳房胀痛桃仁不适等症状。健运康厚朴足三里用于腹部手术后促进排气排便复膏活血祛延胡

6、索:桃关元、促进腹部手术后快速整体康复。用于腹瘀膏仁气海、部手术后腹痛等,以及腹部手术后三阴的常规保健应用。交暖宫活当归:三七:关元、用于流产术后,减轻术后疼痛,减少出血膏川芎:三阴血量,降低并发症的发生率,促进炮姜:交、术后康复;可常规应用于流产术后吴茱萸子宫保健。穴常用穴位介绍:足三里足阳明胃经穴。在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。产后作用:健脾胃、痛乳、助消化(健运康复膏)常用穴位介绍:中脘:任脉穴。在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。脾的募穴,八会穴之腑会。产后作用:和胃降逆止痛(健运康复膏)常用穴位介绍:血海屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端

7、上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。或屈膝,以对侧手掌按其膝盖,2-5指向膝上伸直,拇指向膝内侧约呈45°角斜置,指端尽处取穴。在产后作用:活血化瘀膏:活血化瘀、助恶露排出常用穴位介绍:委中位于腘窝横纹正中凹陷处。在产后作用:壮腰健肾膏:壮腰补肾、减轻疲劳活血化瘀膏:活血舒筋、预防血栓常用穴位介绍:肾俞在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。在产后作用:壮腰健肾膏:壮腰补肾、减轻疲劳活血化瘀膏:活血化瘀、治产后腰痛常用穴位介绍:气海任脉穴。在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。在产后作用:暖宫活血膏:温通经络、活血化瘀、助子宫复旧活血化瘀膏:活血化瘀、助子宫复旧

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