楼夷：东直门医院sars遭遇战

《楼夷：东直门医院sars遭遇战》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、楼夷：东直门医院SARS遭遇战

2、第1　问：“北京难道也有‘非典’？”答：“你想听真话还是假话？”。《财经》近日发表楼夷的采访，详细描述SARS在北京“落户”的经过。3月16日就出现第二例SARS文章说：2003年3月16日，这一天改变了北京东直门医院急诊科主任刘清泉的整个生活。这天上午11时许，一位70多岁的病人李某被送来急诊。病人当时有些发热、严重心衰、呼吸也有些窘迫。据了解，病人15日晚上9点曾经在北大医院(即北京大学医学院第一附属医院)急诊科看病，当时的诊断是“右下肺炎，陈旧性结核”。根据病情，刘清泉初步诊断其为常规的老年性肺炎，在急诊留观室输液。下午，病人的状况突然恶

3、化，体温增高、心脏停跳、呼吸衰竭。文章说,刘大夫想到了很久前从报章上听说过的广东省奇怪的非典型肺炎，立即询问病人家属：“最近病人去过广东吗？”“他刚从香港探亲回来。”“那时候，我开始怀疑，这是一例重症‘非典’。”刘清泉回忆说。这是刘清泉和东直门医院无从知道“非典”信息的日子。香港也在流传“非典”的消息，对北京是那样遥远和模糊。而广东的“非典”据说已经得到控制，刘清泉和东直门医院其他人都没有机会确切了解其传染特点和主要症状。“我的第一个想法是，北京市第一例‘非典’病人到了我们医院。因为当时据我所知，只有广东有‘非典’。”东直门医院副院长陈立新回忆道。文章说,医院立即通知了东城区

4、疾控中心和北京市疾控中心。当晚，曾有这样一组私下的对话：问：“北京难道也有‘非典’？”答：“你想听真话还是假话？”问：“真话是什么？”答：“你们遇到的是第二例确诊病例。”被告知要保密然后，刘清泉和同事们被告知：“保密、保密、再保密！”这一天，距全国十届人大一次会议闭幕还有两天。很长时间以后，刘清泉他们才从各种渠道知道，那位3月初发现的第一例首发病例，其实曾有全家8口人一起在北京住院，而且感染了其首诊医院解放军301医院的一批医生。当时，东直门医院无从知晓301医院的前车之鉴。很快，这家医院步入同样的灾难。政府隐瞒信息医生治疗困难东直门医院院长庞鹤说，，在此之前，没有收到过如何

5、预防“非典”的文件，更没有什么“非典”的诊断标准或防治手册。医生们只能从侧面了解。“我们打到广州的中山三院医务处。医务处的人说，我们不清楚这个事情，你们应该问广东省卫生厅。”一位大夫回忆说。后来一位实习医生直接给该院病房打，“对方一听，说‘我们是一个战壕的战友啊’，就说了！”医院几天后才辗转拿到了一份广东防治“非典”的手册。第二天早晨8点，东直门医院成立了以陈立新副院长为首的特控疾病临时领导小组，专门负责对李某的治疗。“当时我们不敢说，要保密嘛，所以叫‘特控疾病’。”陈立新解释道。会上确定了三条意见，第一条就是执行保密纪律；最后一条是，此病治疗结束，小组自行解散。陈立新边读工

6、作日志里的这条意见，边摇头叹息：“当时没有想到疫情会延续那么长时间。”同样措手不及的是防护。接诊李某的当天，医护人员像往常那样只戴了一次性纱布口罩，没有其他防护措施。北京市疾控中心工作人员一看刘清泉的口罩，连忙给了他四个N99口罩。但是刘清泉再联系购买时，得知再无存货。最初，医院决定买100多个12层的纱布口罩和60件隔离衣。由于防护设备有限，都要控制著发，隔离衣只给急诊科的大夫。护目镜怎么也买不到。不得已，医院从口腔科调济了10副牙科大夫使用的眼镜，但“密封不是很好”。3月18日，病人被转至新建的ICU病房。“期间两次心脏骤停，并上了呼吸机，进行插管。”刘清泉回忆说，“都被

7、我们救回来了。”一位研究生因为很少见过这样的病例，甚至连续两天都待在ICU病房工作。经过将近72个小时的抢救，年迈的病人还是于3月20日去世。接诊李某后的一周之内，急诊科的五位大夫、六位护士相继出现“非典”症状。我救了那么多病人，却救不活自己的亲人和战友3月18日，护士姚海燕首先出现发烧症状。医院紧急辟出肝炎肠道门诊作为隔离病房，进行留观。19日，姚被送至佑安医院。这时候，东直门医院的医护人员才知道，佑安医院于3月11日开辟了有50张病床的SARS病房。里面只有两个来自山西的病人。刘清泉的同事们便成为第一批佑安医院的SARS病人。3月19日当天，又有七名医护人员感染。“急诊室

8、的医护人员都不敢回家。”一名大夫回忆说：“没病的就住在急诊室下面的地下室，出了问题的就被搁在小楼里。”“在这种情况下无法起到保护的作用，也没有做非常严格的消毒。”这位大夫说，“我们担心，会成为传染源。”3月22日，急诊科关闭三天，实行全面消毒。