超声造影全面总结

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1、声学造影全面总结编辑整理：李智创建日期：2003年12月最后一次更新日期：2005-12-23江西超声网-www.jxusg.com编者声明：本文的目的是为了总结造影剂成像基础知识和发展历史，并对目前各公司主要的造影技术进行初步阐述。本文中的信息来源于多种正式和非正式的媒介，因此，本文仅代表编者的个人观点，编者不对其中结论的正确性承担责任。如发现有误，欢迎与编者交流。目录第一部分基础知识3线性与非线性：3机械指数：3造影剂原理简述：3造影剂微泡的历史：4为什么要使用造影剂：4造影剂的临床应用：4造影剂成像技术的分类：5第二部分Sequoia平台提供的造影剂成

2、像技术及功能：6nPCI能量对比造影技术（PowerContrastImaging）：6nADI造影剂探测成像技术（AgentDetectionImaging）：6nCCI相干对比造影技术（CoherentContrastImaging）：6nCPS对比脉冲系列造影成像技术（ContrastPulseSequencing）：7ADI原理：9CPS原理：10CPS的优势：12第三部分关于定量分析13百胜超声造影技术：17Philips超声造影技术：17TOSHIBA超声造影技术19GE超声造影技术：21第五部分常见问题与解答221.问：为什么说西门子的CPS技

3、术是世界上最先进的造影剂成像技术？222.问：其他公司都在主推什么造影剂技术？223.问：目前各公司的造影剂技术在临床应用上大致处于什么水平？224.问：目前在国内都能使用哪些造影剂？225.问：超声造影与CT和MRI造影相比有哪些优势和不足？226.问：百胜的CnTI技术号称MI最低可达0.01，且可以显示直接声压强度的数值（DP值），如何应对？227.问：百胜和ALOKA等公司都声称已经拥有了造影剂二维双幅实时对比显示的技术，如何应对？22-24-8.问：有人说东芝的高级动态血流成像可以看到肿瘤内部的细微血管，分辨率比CPS好，如何应对？239.问：很多

4、公司都有微血管成像技术，为什么西门子没有？2310.问：CPS技术中的精确微泡爆破技术有哪些方式？有什么用处？2311.问：在哪里可以获得有关声学造影的临床文章？23-24-第一部分基础知识线性与非线性：数学角度：设有两个变量x和y，如果可以用y=kx+b（k,b均为常数）来表示，则称x与y之间是线性关系，在图形上x与y的这种关系可以表示成一条直线。如果x与y不存在这种表达方式，则二者的关系为非线性。直观理解：如果x的改变引起了y的改变，且二者的变化之间存在固定的比例关系（如同时增大2倍），则二者为线性关系；否则为非线性关系。对于超声系统来说，考虑某个介质，

5、如果发射超声信号增大一倍，回波信号也增大一倍，则该介质为线性表现；否则为非线性表现；造影剂微泡在超声照射下将会扩张和收缩，但由于内部含有气体，因此在超声照射下易于扩张而不易于压缩，这就产生了非线性的回波信号。收缩扩张超声波原始大小机械指数：超声波在人体内会产生三大效应：热效应、空化效应和声流。多数学者认为ISPTA（空间峰值时间平均声强）为生物学效应的主要指标，但未能明确表达超声的热效应和空化效应，1995年以后，国际上提出了机械指数MI和热指数TI的概念。机械指数MI（MechanicalIndex）：指超声在弛张期的负压峰值（单位MPa）与探头中心频率（

6、单位MHz）的平方根的比值，用来反映超声在人体内可能造成的空化效应和声流，从而保证安全性。一般MI低于1.0认为无害，但对于特殊检查项目（如眼球、胎儿等）应调至更低。在进行声学造影时，超声波信号会破坏微泡，减少微泡在体内的存在时间，机械指数用来反映超声信号的强弱。造影剂原理简述：1.血液对超声的反射体主要是红细胞，但常规血液中红细胞对超声的反射非常微弱（只相当于组织细胞的千分之一），因而无法利用二维灰阶成像的原理来看到血流状况，只能利用红细胞运动时对超声产生的多普勒效应。2.造影剂是一种经过处理的特殊微泡，注射后进入血液循环。微泡在超声作用下产生以下几种表现

7、n破坏：当MI>0.7或0.8时，微泡被超声打破，并在瞬间产生强烈回波信号；n谐振：当0.7/0.8>MI>0.2/0.3时，微泡产生非线性谐振；n反射：当发射超声机械指数MI<0.1，微泡不产生非线性谐振，而表现得-24-像普通的人体组织一样线性振动；因此，要想观察到造影增强的效果，必须使入射超声满足前两条之一。1.造影剂注射后，在不同组织的到达时间不相同，心腔通常在几个心动周期内就会灌注，然后是心肌，而到达肝脏约需要10~15秒，到达浅表器官、子宫等脏器则需要半分钟甚至更长时间。造影剂会随着血流循环至全身各部位，逐渐破坏，最终通过呼吸系统排出，一部分经过

8、肝脏代谢。2.造影射通常由肘静脉注射，有两种方式：一