0～3岁婴幼儿综合能力发展评估量表(6月龄)

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1、0～3岁婴幼儿综合能力发展评估量表（6月龄）此量表由身体运动与控制、探索与操作、听觉言语和社会适应四个分量表构成。答题要求如下：1．仔细阅读问题，然后根据最符合孩子目前实际情况的选项，在“能”、“不能”后面的方框中画√；评价标准：能——按照题目要求，确实能做到；不能——按照题目要求，还做不到。2．每个能力项分量表都找到底色标志为灰色的对应的题目开始作答。以“身体运动与控制”分量表为例：底色标志为灰色的题目对应的序号为17、18、19。3．答完底色标志为灰色的题目，再向前做题，到连续6题都答“能”或者该分量表前面没有题了，则停止；然后向后做题，到连

2、续6题都答“不能”或者该分量表后面没有题了，则停止。4．四个分量表答题规则相同。回答问题之前请先完整填写您和宝宝的资料，我们会为您填写的信息保密。基本信息：测评日期：年月日这是第次测评孩子姓名：孩子性别：男□女□孩子生日：年月日您的姓名：您常用的联系方式：您的所在地（详细到市/镇）：7/7评估量表：第一部分身体运动与控制序号题目选项题目ID7躺着时宝宝自己可以变换身体的位置吗？（例如有想翻身的样子，或睡在床上能自己移到床边）能□不能□78俯卧时，宝宝的头能够抬离床面90度吗？能□不能□89俯卧时，宝宝能做到头和肩抬起，用手肘支撑，胸可以离开床面吗

3、？能□不能□910宝宝俯卧时，抬起头，手足能同时啪嗒啪嗒活动吗？能□不能□1011宝宝睡觉时，能从仰卧翻身到侧卧吗？能□不能□1112扶着宝宝两腋下站立时，宝宝的腿可以交替弯曲蹬直吗？能□不能□1213宝宝能从仰卧翻身到俯卧，并能把双手从胸部抽出来吗？能□不能□1314宝宝俯卧时，可以用手把头和胸撑起来吗？能□不能□1415在成人扶助下，宝宝坐起时，头部能较硬朗的直立起来吗？能□不能□1516平躺时会举起腿，看见自己的脚能□不能□31017宝宝能自己靠坐一会，并且双手能自由活动吗？能□不能□1618大人把宝宝拉起后，放开手，宝宝能自己用手在前面支

4、撑，独坐片刻吗？能□不能□1719宝宝俯卧时，有手脚划动，想向前爬的样子吗？能□不能□1820睡眠时，宝宝能够从仰卧翻身到俯卧睡吗？能□不能□1921宝宝自己能不依靠东西，很稳坐着，同时可以两手玩玩具。能□不能□2022宝宝俯卧时，能手脚用力原地转圈爬吗？能□不能□2123平躺时，能玩自己的脚，有时会放到嘴里啃。能□不能□31424让宝宝趴着，放一个玩具在宝宝够不到的地方逗引他做旋转运动，宝宝能手脚并用原地转圈。能□不能□31525能很稳坐着时，发现喜欢的东西不见了，能扭过身子去寻找。能□不能□2226宝宝俯卧时，身体能向后或向前匍匐移动吗？能□

5、不能□2327宝宝能双手扶物，站起来吗？能□不能□2428能很稳坐着时，如果前倾去拿玩具，还能再坐直。能□不能□31829宝宝能自如的从爬位转为坐位，再从坐位转为爬位，去取玩具吗？能□不能□2530当前面有物品吸引时，宝宝的身体开始能够以跪姿，腹部抬离床面，爬向喜欢的物品。能□不能□267/731宝宝能自己扶着墙或扶着其他的东西，站两三分钟吗？能□不能□2732宝宝为了握住高处的物体，能够用脚尖踮着，支撑站立吗？能□不能□2833宝宝能站着时，自己能坐下；然后，大人牵着他的手，能够再站起来吗？能□不能□2934宝宝已经学会各种爬的动作。如往前爬、

6、向后爬、膝肘爬、手膝爬。能□不能□3035能扶住栏杆走三步以上，一边走，一边移手能□不能□32436宝宝可以不扶任何物体，独自站立一小会儿吗？能□不能□3137大人牵着宝宝的一只手，宝宝能够双脚交替走吗？能□不能□3238宝宝能够推着童车或其他物体向前走吗？能□不能□3339宝宝独自站立时，能够将两手高举吗？能□不能□3440宝宝坐在凳子上，能够用两手支撑站起来。能□不能□3541宝宝能够拎着小筐或拿着小盒站起来，同时向前走两三步。能□不能□37第二部分探索与操作47宝宝能够很紧的抓握带柄的玩具（例如哗啷棒）吗？能□不能□6748宝宝看到想要的东

7、西，能去伸手抓握？能□不能□6849宝宝能用双手一起去抓东西吗？（例如想吃奶时，宝宝会用双手抓妈妈的衣服，并想打开触摸妈妈乳房）能□不能□6950宝宝能够举起一只手，并用眼睛盯着看吗？能□不能□7051宝宝开始玩手，出现两手手指相碰的样子并不时把手放入口中玩。能□不能□7152当宝宝眼前有玩具吸引时，他能主动伸手去抓够吗？能□不能□7253能够伸手较准确的抓够东西能□不能□30854宝宝能抓握住自己身边的小玩具或小物品吗？能□不能□7355宝宝能用两手握住一件小玩具，并放入口中吗？能□不能□7456当被大人抱起时，宝宝会注意看大人的脸，并有用手指

8、摸碰大人眼睛、鼻子的表现。能□不能□7557宝宝身边的小物品掉在地上，他会注意看吗？能□不能□7658宝宝开始拿小物品敲桌子。能□不能□