预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作督导表

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1、附件1预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播专项督导表县(市、区)督导医院督导时间督导专家,闪容方法应得分实得分扣分理由组织管理(25)制定合理的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程。查阅资料。每发现一个环节不合理扣1分,扣完为止。没有不得分。5指定专人负责预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作,该负贵人接受区级以上培训,熟悉本院工作开展情况查阅资料,现场询M。无专人负责不得分,负贵人对工作开展情况不熟悉酌情扣分。5有为孕期未进行HTV抗体检测的临产入院孕产妇提供两种试剂的快速检测的合理流程或方案,医护人员知晓查阅资料,现场询W3人每发现一个环节不合理扣1分,每有1人不知晓扣1分,扣完为止

2、。没有不得分。3对相关工作人员进行预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务内容及服务流程培训,培训闪容符合项目规范要求查阅资料。无培训不得分,每有1人未参加培训扣1分,培训闪容每发现一处与项目要求不符扣1分5相关工作人员掌握预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务A容及本院服务流程现场询问、试卷考核5人。答题正确率在60%以下者每人扣1分,扣完为止。5开展健康教育,医务人员主动告知相关信息现场观察,随机询问5名孕产妇,每有1人不知晓相关知识扣1分2、捡测能力(20)具备开展艾滋病抗体筛查能力现场观察,核对医院填写的《项目调查表》,未开展HIV抗体筛查不得分5开展艾滋病快速检测,配备两种不同的

3、快速检测试剂现场观察,未配备快速检测试剂不得分。只有1种快速检测试剂扣2分5具备两类梅毒血清学检测方法(只考核a级及现场观察,核对医院填写的《项0调查表》。5以上助产机构)不具备梅毒检测能力不得分,仅有1类扣2分具备乙肝表面抗原检测能力现场观察,核对医院填写的《项目调查表》。无检测能力不得分5内容方法应得分实得分扣分理由三、服务情况(100)将艾梅乙筛査纳入产检项0,主动、尽早为孕产妇提供检测服务查阅相关资料。随机挑选每个月2份已分娩产妇病历,发现1项检查未做扣2分,1项未在首次产检时检测扣1分,扣完为止。20能够及时反馈结果。筛查阳性病例确诊送检及时,告知合理。查阅相关资料、现

4、场询问,酌情扣分。8为孕期未进行HTV抗体检测的临产入院产妇提供两种试剂的快速检测查阅相关病历,临时医嘱中是否下“HIV快速筛查1+2”或类似的医嘱,并核实检验结果是否在2小时lAl回复,每有1份未按照要求进行两种快速检且回复结果超过2小时者扣1分,扣完为止;5艾滋病感染孕产妇及所生儿童的干预服务转诊应及时规范、并签署转介知情同意书查阅感染产妇及儿童的病历记录、随访记录、个案登记卡、儿童保健手册等资料,询问相关工作人员。1.发现艾滋病感染孕产妇签署转介知情同意书,指导其转诊到指定机构。2.艾滋病感染孕产妇应尽快开始U服抗病毒药物;婴儿在出生后应在(6-12小时)内开始服抗病毒药物

5、;3.指导分娩后采用人工喂养,避免母乳喂养预防母婴传播。4.按规定对儿童进行随访及保健管理。指导其进行儿童HIV感染早期诊断。每发现一个环节缺陷扣1分。2免费、及时、规范应用抗病毒药物15进行儿童喂养评估和指导2定期儿童随访、开展早期诊断,按期进行HTV抗体检测10转诊应及时规范、有并签署转介知情同意书查阅感染产妇及儿童的病历记录、随访记录、个案登记卡、儿童保健手册等资料,询问相关工3梅毒感染孕产妇及所生儿童的干预服务为梅毒感染孕产妇提供规范诊疗服务作人员。每发现一个环节缺陷扣1分。1.指导梅毒感染孕产妇转诊到辖区指定收治机构,并签署转介知情同意书。2.梅毒规范治疗须同时满足:应

6、川足量青霉素治疗;孕期进行2个疗程治疗,2个疗程间需间隔至少2周以上;第2个疗程在孕晚期并完成;治疗期间应进行监测,每月做一次非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,若发现其再次感染或复发,应立即再开始一个疗程的梅毒治疗。3.儿童预防性治疗对象:母亲孕期未接受规范性治疗的孕产妇所生儿童;孕期接受规范性治疗、出生时非梅毒螺旋体抗体试验阳性,滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍的儿童。4.先天梅毒患儿诊断标准:(1)出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验定最检测结果阳性,滴度>母亲分娩前滴度的4倍,且梅毒螺旋体抗原血清学试验结果阳性;(2)儿童的皮肤黏膜损害或组织标本暗视野显微镜(或镀银染色)检测到

7、梅毒螺旋体;(3)梅毒螺旋体TgM抗体检测阳性;(4)出生时不能诊断先天梅毒的儿童,任何一次随访过程屮非梅毒螺旋体抗原血清学试验由阴转阳或滴度上升且梅毒螺旋体抗原血消学试验阳性;(5)18月龄前不能诊断先天梅毒的儿童,18月龄后梅毒螺旋体抗原血清学试验仍阳性。15为需要进行预防性治疗的儿童提供预防性治疗服务5对儿童定期随访和进行梅毒血清学监测,为诊断先天梅毒患儿提供规范治疗10为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童及时、免费提供乙肝免疫球蛋白查阅新生儿病历。每发现1例未注射或不免费者扣

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