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时间:2018-10-15
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1、青海大学医学院中医系中医基础教研室中医基础理论绪论中医学、中医基础理论、中医学理论体系的基本概念中医学:是发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。它具有独特的理论体系、丰富的临床经验和科学的思维方法,是以自然科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系。中医基础理论:即中医学的基础医学,它是指导中医预防医学和临床医学的理论基础。它包括:1、中医学的哲学基础(精气、阴阳、五行学说)2、中医对正常人体的认识。3、中医对疾病的认识。4、中医养生和诊疗疾病的原则。中医学理论体系:是包括理、法、方、药在内的整体,是关于中医学的基本概念、
2、基本原理和基本方法的科学知识。他以整体、恒动、平衡观为主导思想,以精气、阴阳、五行学说为哲学基础和思维方法,以脏腑经络及精气血津液为生理病理学基础,以辨症论治为诊治特点的独特的医学理论体系。中医学的学科属性,中医学理论体系的形成和发展概况中医学的科学属性:中医学属于自然科学的并且兼收并蓄人文社会和古代哲学思想精华的新的医学科学;是多学科交互渗透的产物。中医学理论体系的形成和发展一、形成的基础与方法:1、有利的社会文化背景;2、医药知识的积累;3、对人体生命现象和自然现象的观察;直接观察法——解剖整体观察法——“有诸内,比形诸外”4、古代哲学思想
3、对医学的渗透;1、有利的社会文化背景:进入春秋战国,中国社会急剧变革,政治、经济、文化都有显著发展,“诸子蜂起百家争鸣”学术思想空前活跃,对后世影响巨大的学术流派相继产生,在这种大趋势下古代医学家也加速了对人体自身奥秘及人与自然关系的探讨,他们在医学实践与解剖学成就的基础上,以古代哲学的精气、阴阳、五行学说作为思维方法,创立了藏象、经络、精气血津液神等学说,并在探讨人与自然关系的过程中创立了六淫致病学说,以阐释人体生理和病理,指导疾病的诊断和防治,逐步建构了统一的中医学理论体系。2、医药知识的积累:中医理论来源于实践,是我国古代劳动人民在生产劳
4、动、生活实践中长期观察自然现象、生理病理现象,并和疾病作斗争的经验总结。是一个感性认识不断深化,上升为理性认识,无数次不断反复的过程。(1)预防医学的起源:北京猿人离开树上巢穴,穴居山洞,以避风雨,并用兽皮、树皮作衣御寒,这些简单措施是最早的预防医学的起源。(2)药物学的起源:原始人在采集植物果实、枝叶、根茎作食物的过程中由于误食,发现某些植物具有有益、有害、或能消除某些症状的作用,进而有意识地加以利用某些植物来治病,这就是最早的药物学起源,也是中药以植物药为主的原因。同时发明了酒及汤液,而且在医疗实践中应用了治病的“毒药”。(3)针灸术的起源
5、:原始人靠磨制石器作生产工具,由于石器和其他原因造成对体表的刺激和创伤,人们在这些偶然的机会中逐渐发现了体表刺激能解除某些症状的作用,从而获得了使用锐利的石器治疗病症的经验,这就是最早针术的起源。(4)理疗的起源:当在原始人知道用火之后,在长年累月的无数次火伤中,人们有时意外的发现某些原有疾病的痛苦却因此而减轻或消失,于是积累了经验,这就是最早的热熨、艾灸、拔火罐等理疗法的起源。(5)外治法的起源:原始人在和野兽搏斗造成创伤时,可根据以往的经验使用某些树叶、草茎来涂裹,这就是最早的外治法的起源。春秋战国时期,由于专业医生的大量出现,病名的确立,
6、诊疗技术的扩展极为快速,如:诊断:四诊(切脉、望色、听声、写形);治病方法:药物、针灸、导引、精神疗法等;长沙马王堆汉墓出土的一批医学资料中,有一卷帛书《五十二病方》记载了103个病名,涉及到内、外、妇、儿、五官等科,并记载了药名247个,药方283个,说明战国时期的医药水平以有很大提高。医药知识的大量积累,客观上需要整理、总结,使之系统化、理论化,加之社会的发展为此提供了有利的条件,古代的哲学思想提供了思维方法,故在众多医学家的共同努力下,撰成了我国现存最早的医学巨著——《黄帝内经》。3、对人体生命现象和自然现象的观察;直接观察法——解剖整体
7、观察法——“有诸内,比形诸外”古人经过长期的临床观察,逐渐认识到每一类疾病发作时,总有大致相同的一组症状同时出现,而这一组症状与人体外表的一定部位和器官相联系,又与人体内脏的一定生理功能破坏有关。在治疗时,又观察到某类药物或某组穴位对某一组症状有较特异的疗效,逐渐摸索出其规律所在,经过反复实践,便得出了“五脏分证”的规律。五脏分证:就是把某一组在某一定部位和器官出现的特定症状,归结为五脏中某一脏的功能失调,把活的机体外部呈现的生理病理征象与内部的脏器统一起来。在治疗时,调理这一脏的生理失常,就能治愈疾病或使病情缓解。通过对人体生命现象的整体观察
8、——逐渐建立了人体中精、气、血、津液等概念。在砭刺治病过程中——逐渐发现了针感传导路线。在采用以人为中心的整体观察的基础上——认识到四时气候的变化对人
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