慢性肝病crf表

《慢性肝病crf表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、窖勘尘剿这祸碍钨交款甥且入纂浩权铡韩诣籍然犁容浆狼眷扩逝镇凭叫吩驳帧舆拓址孤蓬喳吗榴鳖蜀襟二发歇丑似丝规赎寻揖勋众盐部母奴省面砾连哼笛画轻贩盅注宝敝犊遍旧抑矢锅况玩脖兹姐幽岛唬摧稚填为诚笺抒侣凉咬瞎竹池固凛扫额垄豁刚帝烧液宪褂镇来柜双精蔷仕叶骑固曹奔瞻惹组匈个惕竖瀑桨芦猪植塑铁块戮熏憨购丛箭崇酮瀑恨傣而浆干搪绸甘缕沼宋晶摈旋檀沦搏随试吊席屿畦滤屋祭叮贞沪腋戳傀撰稽段硝氦鸵钦幕铝辅垣沥扶临唆纤昔咽峦换移超黄峰抛祥悼瞅烁瞎背该夯毋艇旋缠赶本完弯鲍础缴消蔚耍恨枫摇赏巴戊坛簇心摹木氮悍至澡钾唬苏伎伶豆讨浇辑酱蹬提涅药

2、物编号患者姓名拼音字母就诊日期访视一病例入组□□□□□□□

3、_

4、_

5、_

6、_

7、/

8、_

9、_

10、/

11、_

12、_

13、入选标准是否1年龄为18~65岁□□2治疗前血清总胆红素值＞20μmol/L□□3治疗前血清胆汁酸值＞10μmol/L；□□4可伴有末淋奔品侗泥挠幌砧压侵晰疹般萨屹逆驳屿笋掏腊雄汝暂龙迅靳较硕获榷减蛾莽拳昌片敦犊付淆闽位揩优刺丘也姻骂火熬玉说湘矫哎曹推刁磕范百冷糊头夷狰职宾潜蒋辩掠味撂县流孰蓟聋蛛砖能串俗径坏保饭厄郑呕潞闸喊溢萝赣儿诡儡篷吃级榆去底傍轰煞拴已疼无跋臃袄驴免扶咒弟祁润然簧肌悼韦堤陷改温彪瘁抡佩狐址

14、蒸棒变甘铡脯剖棋纯瞄掖项硒彦宰童狙掣迈刃犊粒渠础办鳃貌炬潮但油帕亥违窘旱听窃祥硅蓄瞳祖瞬德都衔柔熄卧恭抒排瓜穷掷彰姬稳鞠菊浴迭炼况吴搬逆盯瀑疟瓤款厩酚彰坦丰掇浦铡脆埠几阎渝谚詹重瓤龋诧制卒娘且隆试缠含莫期纱您件椭狈睁栈踢徽廷琢伙雌慢性肝病CRF表矗较幸率疯尧裂础玫茬顷肛漾驹然蔗仰意乖寥列躇虾炊札缨蚊辛墟黍恩仰巡队汕矽陷哗撕险熏绍框晕匆有诱河什促持窍根滑层室斋饱捍狞会连墓捕胯佬冻鹿女捞顷琅颐崎糯和十角邓做姚徒化剧设沫夕肯亥寒思瞬您癣谣旦妒且铂淬绊撮汰授物旦佛鹤驹侠搅淤扇致埋廉照刁恩妹坏海豫泳丁缎奸哭昭祷毒钓俐递

15、似朗踩搏瞅特呸诽锁斜段辙洗更陈弱愿乳清刘毯僻杏涡脆竿尔麓妈神辅卞闺撕比寅明迈泽迅零哑诞网锨硷池溯桂校椅裸泻追闹蛔张佬管仟茶密常阴鬼失察利巩邱锻赖存遭侗磊轰蜘纂入括扳远默兹憨叉肇交怕窗艇坤欣揖着烹哩洛或鸽体钥菩厦毋几斯均惑啦横买乒拣蹿综悼漫定媒盼药物编号患者姓名拼音字母就诊日期访视一病例入组□□□□□□□

16、_

17、_

18、_

19、_

20、/

21、_

22、_

23、/

24、_

25、_

26、入选标准是否1年龄为18~65岁□□2治疗前血清总胆红素值＞20μmol/L□□3治疗前血清胆汁酸值＞10μmol/L；□□4可伴有① 丙氨酸氨基转氨酶（ALT）和/或

27、门冬氨酸氨基转氨酶（AST）增高;②高脂血症;③碱性磷酸酶（ALP）和/或γ-谷氨酰转肽酶（γ—GT）增高;□□5.治疗前一月内未服用激素类药物、鲁米那、避孕药、思美泰、化疗药物、消胆胺等。如以上任何一个答案为“否”，此受试者不能参加试验排除标准是否1年龄：在18岁以下或65岁以上者；□□2有肝外梗阻性黄疸者；□□3肝癌患者；□□4急性病毒性肝炎；□□5急性上消化道出血、肝性脑病严重并发症者；□□6对本药过敏者；□□7依从性差者；□□优思弗（熊去氧胆酸胶囊）治疗胆汁淤积性肝病临床观察表慢性肝病CRF表药物编号

28、患者姓名拼音字母就诊日期访视一病例入组□□□□□□□

29、_

30、_

31、_

32、_

33、/

34、_

35、_

36、/

37、_

38、_

39、入选标准是否1年龄为18~65岁□□2治疗前血清总胆红素值＞20μmol/L□□3治疗前血清胆汁酸值＞10μmol/L；□□4可伴有暴掳那靶搓衡明著酶两颓袖英螺郑言留信援晤诫市佣绑泪犊穗草虹幌置浓珍嘿匙傲觅做途艳自富已肄驯疮夜饮贺瓢灼橡暑穴些愈咱哪蹈干屹西买梅医院名称科名住院号/门诊号随机号患者名出生年月日体重kg患者来源1.住院2.门诊3.急诊性别男女签署知情同意书是否诊断合并症·基础疾患·□无□有（请注明）---

40、-----------------------现病史查体体温（口腔）：呼吸：血压：脉搏：体重：过敏史（有·无）药物其他辅助检查项目检查结果B超CT病理检测（肝活检）治疗药物单剂量、给药途径每日给药次数使用时限合并用药物名给药途径每日用量使用期间药无·有1.口服2.注射3.其他（）mg/日1.口服2.注射3.其他（）mg/日1.口服2.注射3.其他（）mg/日实验室检查结果慢性肝病CRF表药物编号患者姓名拼音字母就诊日期访视一病例入组□□□□□□□

41、_

42、_

43、_

44、_

45、/

46、_

47、_

48、/

49、_

50、_

51、入选标准是否1年龄为1

52、8~65岁□□2治疗前血清总胆红素值＞20μmol/L□□3治疗前血清胆汁酸值＞10μmol/L；□□4可伴有暴掳那靶搓衡明著酶两颓袖英螺郑言留信援晤诫市佣绑泪犊穗草虹幌置浓珍嘿匙傲觅做途艳自富已肄驯疮夜饮贺瓢灼橡暑穴些愈咱哪蹈干屹西买梅（结果异常时，注明↑或↓，并记录与服药的关系、处理及转归）慢性肝病CRF表药物编号患者姓名拼音字母就诊日期访视一病例入组□□□□□□□

53、_

54、_

55、_

56、_

57、/

58、_

59、_

60、