中医科常见病诊疗规范方案

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1、目录面瘫病（面神经炎）诊疗方案………………………………………………1中风病（脑梗死）急性期诊疗方案…………………………………………4眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案…………………………………………11头痛（偏头痛）诊疗方案……………………………………………………17胃疡（消化性溃疡）诊疗方案………………………………………………22胃脘痛（慢性胃炎）诊疗方案………………………………………………28吐酸病（胃食管反流病）诊疗方案…………………………………………33心悸（心律失常—室性早搏）诊疗方案………………………

2、……………37病毒性心肌炎诊疗方案………………………………………………………41消渴病（2型糖尿病）诊疗方案……………………………………………46消渴病痹证（糖尿病周围神经病变）诊疗方案……………………………52消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗方案………………………………………58风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）诊疗方案…………………………65咳嗽（感冒后咳嗽或感染后咳嗽）诊疗方案………………………………70肺癌诊疗方案…………………………………………………………………74胃癌诊疗方案…………………………………

3、………………………………79乳岩诊疗方案…………………………………………………………………83臁疮（下肢溃疡）诊疗方案…………………………………………………86乳痈（急性乳腺炎）诊疗方案………………………………………………90脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）诊疗方案…………………………………95水火烫伤（烧伤）诊疗方案…………………………………………………100腰椎间盘突出症诊疗方案……………………………………………………106盆腔炎诊疗方案………………………………………………………………113痛经（子宫内膜异位

4、症、子宫腺肌病）诊疗方案…………………………119胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案………………………………………124小儿肺炎喘嗽（肺炎）诊疗方案……………………………………………128188小儿哮喘（支气管哮喘）诊疗方案…………………………………………133小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案…………………………………………139项痹（颈椎病）诊疗方案……………………………………………………145中风后遗症诊疗方案…………………………………………………………150暴聋（突发性聋）诊疗方案…………………………………

5、………………156鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案………………………………………………161慢喉痹（慢性咽炎）诊疗方案………………………………………………165白疕（寻常性银屑病）诊疗方案……………………………………………169粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案………………………………………………240蛇串疮（带状疱疹）诊疗方案………………………………………………174外感发热（上呼吸道感染）诊疗方案………………………………………178眩晕（椎动脉供血不足）诊疗方案…………………………………………182188面瘫病（面神经

6、炎）诊疗方案一、概述：分为周围性和中枢性面瘫，其中周围性面瘫发病率最高，多由受风受寒或某些病毒侵犯神经系统引起，最终造成的面神经功能丧失。发生病变的一侧面部表情动作减弱或消失，口歪眼斜、口角下垂，口角流涎，眼角扩大，闭眼不能、流泪，不能皱眉﹑露牙齿，耳后疼痛，耳鸣等。中医学认为，本病常由正气不足、脉络空虚，卫外不固、风邪乘虚入侵脉络，使该侧气血痹阻，脉络失于濡养，导致该侧肌肉弛缓无力，受对侧牵拉，而成歪斜。病因以邪风为主，次为风寒，风热，或可见风邪与痰瘀相杂者。二、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准：参照普通

7、高等教育“十五”国家级教材《针灸学》（石学敏主编，中国中医药出版社，2007年）。（1）起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。（2）一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。（3）一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。（4）肌电图可表现为异常。2.西医诊断标准：参照普通高等教育“十五”国家级规划教材《神经病学》第五版（王维治主编，人民卫生出版杜，2004年）。（1）病史：起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。（2）表现：一侧面部表情肌突然瘫痪

8、、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂．鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2／3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。脑CT、MRI检查正常。（二）疾病分期1.急性期：发病15天以内。2.恢复期：发病16天至6个月（发病半月---面肌连带运动出现）。3.联动期和痉挛期：发病6个月以上（面肌连带运动出现以后）。（三）证候诊断1881.风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见