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1、毛石挡土墙基础测量报验申请表工程名称:合肥市庐阳区下塘路(涡阳路—灵璧路段)东侧边坡挡土墙编号:致:安徽省科信工程建设监理有限公司(监理单位)我单位已完成了K0+000-K0+154.135段毛石挡土墙基础测量工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查验收。附件:1、测量复核记录(底面高程)2、现场测量图施工单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:测量复核记录工程名称合肥市庐阳区下塘路东侧挡土墙工程施工单位芜湖大观园花木有限公司复核部位挡土墙K0+000-K0+154.135(底面高程)日期2013年4月26日原施测人曾凡立测量复核人测量复核情况桩号
2、设计高程值(m)实测高程值(m)允许误差(mm)差值K0+00019.200±30K0+01019.200K0+02019.284K0+03019.385K0+04019.491K0+05019.631K0+06019.754K0+07019.939K0+08020.094K0+09020.258K0+10020.424K0+11020.548K0+12020.597K0+13020.723K0+14020.822K0+15020.894K0+154.13520.916复核结论毛石挡土墙基础开挖报验申请表工程名称:碎石岭加油加气合建站工程编号:致:浙江华城工程管理有限公司(监理单位)我
3、单位已完成了毛石挡土墙基础开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、地基与基槽验收记录2、隐蔽工程检查记录3、土方开挖工程检验批质量验收记录表施工单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构___________________________总/专业监理工程师__________________________日期___________________________地基与基坑验收记录单位工程名称:碎石岭加油加气合建站挡土墙建设单位:中国石油化工股份有限公司安徽铜陵石油分公司设计单位:安徽实华工程技术股份有限公司施工单位:铜陵金广建筑安装工程有限责任公司监理
4、单位:铜陵华城工程管理有限公司基坑所在工程部位碎石岭加油加气合建站东侧、南侧及北侧检查记录基底几何尺寸78m×1.5m(长度×宽度)坑口放宽开挖尺寸78×2M(上口长度×上口宽度)基底位置、标高、放坡厂房围墙边、基坑底标高-2.4、放坡1:0.25岩土状况(杂土、坑穴、空洞、软弱土层)无杂土,坑穴、空洞软弱土层周边建、构筑物无地下水情况无基坑支护、安全防护、堆载情况基坑周边拉安全警戒线并摆设安全警示柱超挖情况无存在问题及处理办法无结论土质基本与勘察相同施工单位监理单位建设单位项目技术负责人:年月日施工员:年月日质检员:年月日项目监理工程师:年月日建设项目代表:年月日填写日期:年月日隐蔽
5、工程检查记录工程名称碎石岭加油加气合建站工程施工单位铜陵金广建筑安装工程有限责任公司隐检项目毛石挡土墙基础开挖隐检部位基槽隐检内容毛石挡土墙基槽的开挖,深度为1300mm,宽度为上口2000mm,下口1400mm,总长度为154.135米。检查情况验收结论参加人员监理单位施工单位土方开挖工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称碎石岭加油加气合建站工程分部(子分部)工程名称毛石挡土墙验收部位基坑施工单位铜陵金广建筑安装工程有限责任公司项目经理分包单位无分包项目经理无施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值(mm)柱
6、基基坑基槽挖方场地平整管沟地(路)面基层人工机械主控项目1标高-50±30±50-50-502长度、宽度(由设计中心)线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100—3边坡设计要求一般项目1表面平整度20205020202基底土性设计要求施工单位检查评定结果专业工长(施工员)施工班组长经检查主控项目全部合格,一般项目满足规范要求,评定结果为合格项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人):年月日挡土墙基础混凝土浇筑报验申请表工程名称:合肥市庐阳区下塘路(涡阳路—灵璧路段)东侧边坡挡土墙编号:致:安徽省科信工程建设监
7、理有限公司(监理单位)我单位已完成了K0+000-K0+154.135段毛石挡土墙埋石混凝土基础浇筑工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表2、混凝土施工检验批质量验收记录表3、隐蔽工程检查记录施工单位(章):项目经理:日期:审查意见:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期:混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002(Ⅰ)单位(子单位)工程名称分部(子分部)
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