回望特鲁多墓志铭 做有温度的医生

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1、回望特鲁多墓志铭做有温度的医生在美国纽约东北的萨拉纳克湖畔，静躺着一位医学博士——特鲁多（1848-1915）。“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”，特鲁多医生墓志铭上的这段话，现在已经成为许多医生的座右铭了，并常以此为行医之准则。今年是特鲁多医生逝世100周年。写在100年前墓志铭上的这三句话，对于今天的医学界还有哪些现实的意义？我们又该如何理解其中深蕴的医学人文思想？特鲁多医师的名言，概括了医学救死扶伤的职责，成为医生们所遵从的行医准则，表达了一个道德高尚的医生对待病人的心态，以及一种理性的谦卑、职业的操守和医学人文的朴素境界……“有时，去治愈”说明医学并非万能，在一些伤病

2、面前，即使医术高明的医生，也是束手无策。但这绝不意味着医生在病人面前无所作为，一个有良知的医生，除了“有时，去治愈”之外，对待病人要“常常，去帮助”，强调了医者的职业态度。“总是，去安慰”，反映了人文关怀贯穿于医疗活动的全过程，自始至终都充满关怀与安慰。这是一种人性光芒的传递，是医学真谛的表达，是医生职业生涯的闪光点，也是最能感动人们心灵的地方。医疗技术再先进、再发达，也不可能解决所有的疾患。对某些疾病，当我们无力回天时，病人视医生为生命的最后一根稻草，医生的一个手势，一个微笑，一声问候，都会对病人产生很大的作用。所以，“去安慰”就尤为重要。医生要理解和包容病人，要像亲人那样去安慰病人。

3、“大夫，你只是在观察，而我在体验”100年前特鲁多的墓志铭成为当下医界热议的话题。我们在追求高精尖医疗技术的同时，缺失了一个重要的东西：人文关怀。《病患的意义》一书的作者图姆斯曾有一句名言，“大夫，你只是在观察，而我在体验”。沙龙上，参与讨论的嘉宾认为，治疗并不总意味着治愈某种疾病，它更重要的在于体恤和减轻患者痛苦，提高患者生命质量。医生不仅仅要关注客观指标，更要关注患者体验。现实中，这样的情形相信很多医生都会碰到：医生拿着CT报告对患者说，“手术做得很漂亮，原来病变很重，现在得到纠正了”。但患者自己的感受却是，“我还是很痛，病根本就没有治好”。武汉协和医院骨科副教授叶哲伟将发生在医院里

4、治疗结果和医患关系走向按四个维度做了梳理：第一种，病治好了，医患也因此成为朋友；第二种，病没治好，医患不幸成为敌人；第三种，病没治好，医患双方却成为朋友；第四种，病治好了，但医患却走向敌对。他说，对于医生而言，第一种、第三种是值得欣慰的；第二种、第四种是值得警醒和反思的。“病人”包括“病”和“人”，一个是疾病——这个人得了什么病，该怎么治疗；另外一个还要看到他是一个有思想、有情感的社会人。对医生来说，切除一个器官，从医疗角度来讲技术并不复杂，但对患者来说，要切除一个器官，其实最大的障碍不是身体能不能接受，而是心理能否接受。“如果能够让病人感受到医生的尊重与关怀，理性地理解这个疾病与治疗，

5、医患关系可能会更好”。“有一点是不变的，那就是对病人的关心以及换位思考”特鲁多医师1873年被诊断患了肺结核病，他不仅是医生还是病人。北京大学第一医院院长刘玉村说，“特鲁多的墓志铭讲出了他作为病人的痛苦，也讲出了他作为医生的无奈。今天，更是提醒我们医生，要能做到换位思考”。医患之间最重要的是理解和信任。湖北省作家协会主席方方说，她曾在5年中做过3次手术，现在还有糖尿病，但一直维持在临界状态。医生对她说，“因为你信任我们，所以你能维持得很好”。她认为文学与医学都是人学，共同关注的对象都是弱者，作家和医生要对自己的对象说的一句共同的话就是“没有关系，不是你一个人是这样子”。一位患者对一位医生

6、最大的信任，也是医患间最值得珍惜的东西。中国工程院院士、药理学家秦伯益说，中国历来有这么三句话——“上医医国，中医医人，下医医病”，国家的事、人的事、病的事，都离不开一个“医”。关心人的身体健康就要医病，关心人的精神健康就要医人，关心人的生存环境就要治国。由于分工的不同，治国靠政治家、思想家，治人靠文学家、教育家，治病靠医学家、药学家，而贯穿其中的核心都是对人的关怀。“好医院的温度应始终保持在36.8℃”特鲁多医生的墓志铭不仅仅针对医生个体，更重要的，它应该成为医院的文化自觉。浙江大学附属邵逸夫医院院长蔡秀军认为，作为医院为患者提供一种更舒服、更便捷的就医环境、就医体验显得非常重要。对于

7、一所医院而言，技术再高明，面对不可重复的医疗获益、不可预期的医疗风险，都不可能承诺超级疗效，但能做到的是通过努力带给患者好的体验和感受——“保护好患者的隐私，满足好患者对于安适与尊严的需求”。刘玉村院长表示，作为医院的院长，我们应该时常问问自己，我们真的是对病人好吗？我们真的是把我们全部的爱给了病人了吗？“当我们用手中这支笔的时候，是否想到了病人的负担？当我们聊天的时候，是否想到了病人的感受？这一切需要我们自律，需要医院管理者天天讲