临床检验基础试题复习

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1、名词解释:1.ESR红细胞沉降率,简称血沉:指在规定条件下,离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率2.Hct血细胞比容,是一定体积的全血中红细胞所占体积的相对比例3.Ret:网织红细胞介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,略大于成熟红细胞,胞质中残存有嗜碱性物质RNA,经碱性染料活体染色后,呈现蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构,故名网织红细胞。4.TT凝血酶时间,是反映血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白的筛检指标之一。TT延长主要反映Fg浓度减少或功能异常以及血液中存在相关的抗凝物质(肝素、类肝素等)。5.PT:凝血酶原时间:体外模拟体内外源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需的时间,是常用的

2、外源性凝血途径和共同凝血途径的筛检指标之一。6.APTT:活化部分凝血活酶时间:体外模拟体内内源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需的时间,以反映内源性凝血因子、共同途径是否异常和血液中是否存在抗凝血物质。APTT是常用而且比较灵敏的内源性凝血系统的筛检指标之一7.出血时间:在特定条件下,皮肤小血管被刺破后,血液自行流出到自然停止的时间称为出血时间(BT)。8.核左移:外周血中性杆状核粒细胞增多和(或)出现晚幼粒细胞、中幼粒细胞甚至早幼粒细胞的现象。9.核右移:外周血中性分叶核粒细胞增多,并且5叶核以上的中性粒细胞>3%的现象。10.空泡形成:中性粒细胞的胞质或胞核出现1个或数个空泡。11.豪

3、焦小体:成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有一个或多个直径为1~2μm暗紫红色圆形小体,为核碎裂、溶解后的残余部分12.中毒颗粒:在严重感染及大面积烧伤等情况下,中性粒细胞胞质中出现比正常中性粒粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫褐色颗粒。13.棒状小体:白细胞胞质中出现紫红色细杆状物质,一个或数个,长约1~6μm,称为棒状小体,是初级嗜天青颗粒结晶化的形态。14.抗凝:采用物理或化学方法去除或抑制某种凝血因子的活性,以阻止血液凝固。1.血液检验的标本类型及其应用范围是什么?(一)全血1、静脉全血:应用最广泛2、动脉全血:血气分析3、末梢全血:试用于仅需微量血液检验项目(二)血浆:用于化学成分测

4、定、凝血项目检测等(三)血清:用于化学和免疫学等检验(四)血细胞:用于某些特定细胞的检验2.试述静脉血采集对于时间、体位及止血带使用的具体要求。1、采血时间1)应9点前空腹2)应在其他检查和治疗之前3)检测药物浓度时,应根据药物浓度特点4)检验申请单应注明具体采集时间3、采血体位:坐位或卧位4、压脉带使用1)尽量缩短压迫时间,应小于1min2)血液进入容器后,应立即解开压脉带3.简述皮肤采血法的注意事项。P64.血液标本在处理时应特别注意哪几个问题?1、视每一份标本为无法重复获得、唯一的标本,必须小心地采集,保存,运送,检验,报告。2、视所有标本都具传染性,对“高危”标本应注明标识3、避免标

5、本与皮肤接触或污染采血管的外部和实验台4、检验后标本及容器必须按相关规定进行消毒、毁型、焚烧等处理5.血液标本的拒收原则有哪些?1,溶血,抗凝标本出现凝固2,血液采集容器不当3采血量不足或错误4,转运条件不当5,申请单和标本标识不一致6,标本侮辱。容器破损等6.描述正常红细胞的形态特点。双凹圆盘形,大小相对均一,平均直径7.2μm(6.7~7.7μm),瑞氏染色呈粉红色或琥珀色,血红蛋白充盈良好,呈正常色素性,向心性淡染,中央为生理性淡染区,约为细胞直径的1/3,胞质内无异常结构。7.静脉血红细胞病理性升高、降低的临床意义。增多:1)相对增多:血容量减少。如:呕吐、高热、腹泻等2)绝对增多:

6、继发性:组织缺氧,EPO代偿性增高。如:严重慢性心肺疾病EPO非代偿性增高。如:肝、肾的癌症原发性:如真性红细胞增多症减少:见于各种贫血,主要分为3类1)RBC生成减少骨髓功能衰竭,如再障;造血物质缺乏或利用障碍,如肾性贫血、缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血、巨幼红细胞性贫血2)RBC破坏过多①RBC内在缺陷,如蚕豆病②红细胞外在异常,如新生儿溶血3)红细胞丢失:急、慢性失血性贫血8.何谓网织红细胞?临床检测网织红细胞的意义是什么?介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,略大于成熟红细胞,胞质中残存有嗜碱性物质RNA,经碱性染料活体染色后,呈现蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构,故名网织红细胞

7、。意义:①鉴别贫血的类型(增生性、非增生性、增生增高性)。②检查骨髓的功能。③检测贫血的治疗效果。④评估骨髓移植后、再生障碍性贫血细胞毒药物诱导治疗后或EPO治疗后的红细胞造血情况。9.HiCN法测定血红蛋白的检测原理。HiCN法:氰化高铁血红蛋白法在溶血标本中,Hb中的Fe2+被高铁氰化钾氧化为Fe3+,Hb转化为Hi。Hi与KCN中的氰离子反应生成HiCN,在540nm处的吸光度与溶液中的浓度呈正比,根据

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