ICF的概述与应用.ppt

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1、ICF的概述与应用ICFWorldHealthOrganizationClassificationAssessmentSurveys&TerminologyGroupastheNewMemberintheWHOFamilyofInternationalClassificationswww.who.int/classification/icf2诊断工具残损状态进行分类（病因）健康状况的结果生物-心理-社会医学模式生物医学模式国际功能分类AssociatedProductsMainClassificationsAdaptationsICD-10InternationalStatistica

2、lClassificationofDiseases&RelatedHealthProblemsICFInternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth3ICIDH1980年公布残损(impairment)残疾(disability)残障(handicap)4《国际残疾、功能与健康分类》简称《国际功能分类》2001年5月22日第54届世界卫生大会公布5ICF版本英文中文法文西班牙俄文阿拉伯文6ICF的目的与意义ICF及其临床评定量表可以用于了解及研究健康和与健康有关的状况、结果,并为认识这些状况提供科学的理论基础；IC

3、F可以提供一种跨学科、跨领域的共同语言,用于描述健康和与健康有关的状况,从而可以改善在卫生保健工作者、研究人员、公共政策制定者以及公众,包括残疾人等不同使用者间的交流；ICF可以与WHO分类家族的其他分类(如ICD)共同使用,从而提供了更加深入的认识患者或卫生领域事物的工具ICF为卫生信息系统提供一种全面系统的编码方法,对临床数据进行系统地编码和处理,为循证医学等新的医疗临床技术应用奠定了基础；ICF可以用于流行病学调查与健康管理,同时ICF还可以对不同国家、不同卫生保健学科领域、不同服务及不同时间的数据进行比较7ICF的特点平等性准确定义类目使用中性词语结构与功能分离12345广泛性

4、76活动代替残疾用参与代替残障8ICF应用领域统计工具：用于数据采集和编码（人口研究，残疾人管理系统等）研究工具：测量健康状态的结果，生存质量或环境因素临床工具：用于评定，如职业评定、康复效果评定制定社会政策工具：用于制定社会保障计划、保险赔偿系统的制定与实施政策教育工具：用于课程设计，确定认知和社会行动需要9ICF成分的交互作用健康状况（障碍或疾病）身体功能和结构（受损）活动(受限)参与(限制)环境因素个人因素10ICF理论的核心概念个体在特定领域的功能是健康状况和背景性因素(即环境和个人因素)间交互作用和复杂联系的结果干预一个方面可能导致一个或多个方面的改变，这种交互作用是独特的，

5、不是一一对应的关系它也是双向的，残疾的存在可能改变健康状况本身不能简单地从一种损伤或多种损伤去推测能力受限或活动表现的局限有损伤而没有能力受限如:麻疯病导致毁容但对个人的能力没有影响肢体缺乏活动可以引起肌肉萎缩，住进专门机构可能造成丧失社会技能11ICF的分类体系部分成分结构功能和残疾背景因素身体结构和功能活动参与环境因素个人因素身体功能的改变身体结构的改变能力和活动表现有利因素阻碍因素类目精神功能感觉和痛觉功能神经系统、眼、耳相关系统学习和应用知识用品和技术支持和相互联系12341234123412ICF成分身体功能和结构(function&structure)活动和参与(Activ

6、ity&participation)环境因素(environment)阻碍促进功能结构能力表现13主要概念身体功能是身体各系统的生理功能(包括心理功能)，“身体”指作为一个整体的人的机体,包括大脑；精神(或心理)功能也属于身体功能的亚类身体结构是身体的解剖部位,如器官、肢体及其组成成份活动是由个体执行一项任务或行动，它代表了功能的个体方面参与是投入于生活环境之中，它代表了功能的社会方面环境因素是指构成个体生活背景的外部或外在世界的所有方面,并对个体的功能发生影响。环境因素包括自然界及其特征、人造自然界、与个体有不同关系和作用的其他人员、态度和价值、社会体制和服务以及政策、规则和法律个人

7、因素是与个体相关联的背景性因素,如年龄、性别、社会阶层、生活经历等等14ICF编码系统字母编码系统身体功能（b）身体结构（s）活动和参与（d）环境（e）数字编码系统章数二级水平三级水平四级水平举例：b2感觉功能和疼痛(1级水平类目）b210视功能(2级水平类目)b2102视觉质量(3级水平类目)b21022对比感觉(4级水平类目)15ICF类目展示检测项目检测内容一级限定值二级限定值b110意识功能b114定向功能s110脑的结构s120脊髓和