检测委托书(2)

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1、编号：HZXPCJCGJZLJC/D-2011-50水泥检测委托单委托编号：委托单位填写见证单位填写委托单位宏峰集团（福建）有限公司贵州分公司见证人证书编号联系电话工程名称赫章县可乐乡幼儿园送(抽)样人董栩联系电话13765808977检测单位填写样品名称水泥生产单位南充水泥厂检测类别□送样□抽样使用部位基础及主体收样人型号规格PC32.5强度等级收样日期年月日样品数量一组取样基数检测编号商标、批号生产日期2012.12.10样品状态（有□无□）受潮（有□无□）结块执行标准委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数打“×”。此行不留空白。）标准稠度用水量细

2、度凝结时间安定性填写须知1、送样检测，要保证样品的真实性；2、委托单填写字迹要规范、整洁，不允许涂改；胶砂强度胶砂流动度强度快速测定其他备注编号：HZXPCJCGJZLJC/D-2011-50建筑用砂检测委托单委托编号：委托单位填写见证单位填写委托单位宏峰集团（福建）有限公司贵州分公司见证人证书编号联系电话工程名称赫章县可乐乡幼儿园送(抽)样人董栩联系电话13765808977检测单位填写样品名称□天然砂□人工砂□混合砂检测类别□送样□抽样使用部位基础及主体收样人进场日期2012.12.16样品产地赫章砂厂收样日期年月日样品数量（kg）代表数量（t）检测编号

3、执行标准样品状态（有□无□）夹泥（有□无□）有机物委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数打“×”。）颗粒级配表观密度堆积密度紧密密度饱和面干比重填写说明1、送样检测，要保证样品的真实性；2、委托单填写字迹要规范、整洁，不允许涂改；含泥量含水率泥块含量压碎指标其他备注编号：HZXPCJCGJZLJC/D-2011-50建筑用碎石（卵石）检测委托单委托编号：委托单位填写见证单位填写委托单位宏峰集团（福建）有限公司贵州分公司见证人证书编号联系电话工程名称赫章县可乐乡幼儿园送(抽)样人董栩联系电话13765808977检测单位填写样品名称□碎石□卵石检测类别□

4、送样□抽样使用部位基础及主体收样人最大粒径产地赫章砂厂收样日期年月日样品数量（kg）代表数量（t）检测编号执行标准进场日期2012.12.16样品状态（有□无□）夹泥（有□无□）有机物委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数打“×”。）颗粒级配表观密度堆积密度紧密密度含水率其他填写说明1、送样检测，要保证样品的真实性；2、委托单填写字迹要规范、整洁，不允许涂改；含泥量泥块含量吸水率针片状含量压碎指标备注编号：HZXPCJCGJZLJC/D-2011-50钢材原材料检测委托单委托编号：001委托单位填写见证单位填写委托单位宏峰集团（福建）有限公司贵州分公司

5、见证人证书编号联系电话工程名称赫章县可乐乡幼儿园送(抽)样人董栩联系电话13765808977检测单位填写样品名称钢筋原材进场日期2012年12月16日检测类别□送样□抽样执行标准GB1499.2-2007GB1499.1-2008收样人年月日牌号规格生产厂家出厂编号代表数量数量使用部位检测编号样品状态（√：符合标准要求，×：不符合标准要求）HRB40020云南、玉溪仙福钢铁有限公司20130163060t基础及主体有□无□锈蚀尺寸□数量□HRB40018云南、玉溪仙福钢铁有限公司20121279060t基础及主体有□无□锈蚀尺寸□数量□HRB40016云南

6、、玉溪仙福钢铁有限公司20130117560t基础及主体有□无□锈蚀尺寸□数量□HRB40014云南、玉溪仙福钢铁有限公司20130147760t基础及主体有□无□锈蚀尺寸□数量□HRB40012云南、玉溪仙福钢铁有限公司20130135760t基础及主体有□无□锈蚀尺寸□数量□HRB40010云南、玉溪仙福钢铁有限公司20130140660t基础及主体有□无□锈蚀尺寸□数量□HRB4008云南、玉溪仙福钢铁有限公司20130155360t基础及主体有□无□锈蚀尺寸□数量□HRB4006云南、玉溪仙福钢铁有限公司20130151560t基础及主体有□无□锈蚀

7、尺寸□数量□委托检测参数（需检测参数打“√”，不检测参数打“×”。）屈服强度抗拉强度伸长率冷弯反复弯曲其他填写说明1、送样检测，要保证样品的真实性；2、委托单填写字迹要规范、整洁，不允许涂改；√√√√×××备注编号：HZXPCJCGJZLJC/D-2011-50钢材原材料检测委托单委托编号：002委托单位填写见证单位填写委托单位宏峰集团（福建）有限公司贵州分公司见证人证书编号联系电话工程名称赫章县可乐乡幼儿园送(抽)样人董栩联系电话13765808977检测单位填写样品名称钢筋原材进场日期2012年12月16日检测类别□送样□抽样执行标准GB1499.2-2

8、007GB1499.1-2008收样人年月日牌号规格