失联党员排查统计-表格.doc

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1、排查前失去联系党员登记表(排查时间是:2016年月日,排前失联党员总数是:人,具体名单见下表)填报单位(盖章):填表日期:2016年月日姓名性别民族年龄党龄学历职业曾任党内职务与党组织失去联系时间失去联系情形党组织类别联系电话备注填表人:联系电话:—4—附件2经查找取得联系党员登记表(截至2016年2月3日,经排查已重新与党组织取得联系的党员总数:人,具体名单见下表)填报单位(盖章):填表日期:2016年月日姓名性别民族年龄党龄学历职业曾任党内职务与党组织失去联系时间失去联系情形党组织类别联系电话与党组织取得

2、联系时间填表人:联系电话:—4—附件3经查找仍然无法取得联系党员登记表(至党内统计数据截止日,经查无法取得联系,统计进党内统计报表《专题调查六》的失联党员总数据是:人,具体名单见下表)填报单位(盖章):填表日期:2016年月日姓名性别民族年龄党龄学历职业曾任党内职务与党组织失去联系时间失去联系情形党组织类别备注填表人:联系电话:—4——4—

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