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时间:2018-10-14
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1、小儿推拿青岛刘大姐月嫂培训中心专用教材小儿推拿小儿生理病理概述小儿推拿手法小儿推拿常用穴位儿科常见病的推拿治疗总结概述一、生理特点脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。“稚阴稚阳”学说与“纯阳”学说二、病因特点以外感、伤乳伤食、先天因素居多,也有情志因素,意外等原因.三、病理特点发病容易、传变迅速;脏气清灵,易趋康复一、生理特点(一)脏腑娇嫩,形气未充脏腑娇嫩形气形气未充指小儿脏腑无论形态结构,还是气化功能都不够完善和相对不足(二)生机蓬勃、发育迅速生机,指生命力、活力生机蓬勃、发育迅速比喻小儿时期生长发育迅速,犹如初升之旭日、草木之欣欣向荣之象;是指小儿在生长发育过程中,无
2、论在机体的形态结构方面,还是各种生理功能活动方面,都是在不断地、迅速地向着成熟完善方面发展的状态。年龄越小,其生长发育的速度就越快.二、病理特点(一)发病容易,传变迅速小儿时期抗邪能力较差,容易被外邪所伤,出现病情多变和迅速传变的特点突出表现在肺、脾、肾三系疾病和时行疾病方面2.传变迅速小儿在疾病过程中容易发生传变,变化多端,寒热虚实的迅速转化较成人突出易虚易实—易寒易热—“稚阴未长”—阴伤阳亢—热证“稚阳未充”—阳气虚衰—阴寒小儿常用手法共七大类(一)推法(二)揉法(三)按法(四)摩法(五)掐法(六)捏法(捏脊)(七)运法小儿推拿常用穴位头面部胸腹部腰背部上肢部下肢部小儿推拿
3、头面部穴位小儿推拿胸腹部穴位小儿推拿背部穴位小儿推拿手掌部穴位下肢部穴位儿科常见病的推拿治疗总结发热婴儿腹泻咳嗽扁桃腺炎便秘哮喘呕吐腹痛疳积遗尿夜啼脑瘫惊风发热选穴:天门、攒竹、坎宫、太阳、风池、清天河水、三关、六腑、内八卦、内劳宫、捏脊、大椎、足三里具体操作方法取患儿坐位,医者先开天门、推攒竹、坎宫,揉太阳各30-50次,拿风池5-10次清天河水、推三关、退六腑、各200-300次,运内劳宫、内八卦3-5分钟。再取小儿俯卧位加推脊或捏脊200-300次。小儿仰卧位按揉足三里50-100次,推涌泉50-100次。婴儿腹泻选穴:腹、脐、天枢、七节骨、龟尾、足三里、脾经、大肠、小肠
4、、胃肠各等穴。摩法、揉法、推法、按法、擦法、捏脊法等基本治疗法(1)患儿取仰卧位(可以家长抱在怀里,亦可躺在治疗床上)。医生坐于患儿右侧,用一手在患儿全腹部做掌摩法,手法宜轻,要有定向(即始终是顺时针方向的摩动);上腹、下腹和全腹部三者要有机结合,反复循环进行,约8~10分钟。继以上体位,医生用食、中、环三指分别安置于脐,左右天枢穴作三指揉,约l~2分钟。继而治疗手部穴位,补脾经100次,推大肠100次。最后再按揉双侧足三里穴1~2分钟。2、患儿取俯卧位(同样可以家长抱在怀里,亦可躺在治疗床上),医生先揉龟尾300次,再推上七节300次,捏脊10遍。咳嗽选穴:推攒竹、推坎宫、揉
5、太阳、运内八卦、补脾经、补肺经、推膻中、揉肺腧、分推肩胛骨、开璇玑、揉足三里。【按语】咳嗽发作期间应适当注意休息,多吃易于消化的食物,在气候变化季节,尤其应注意胸腹部保暖,防止变凉。基本治疗法取患儿坐位,医者推攒竹、推坎宫、揉太阳各30-50次,补脾经,清肺经300-500次,运内八卦200-300次。再取小儿仰卧位推膻中50-100次、开璇玑、揉足三里各50-100次。最后取小儿俯卧位,揉肺俞50-100次分、推肩胛骨200-300次。扁桃腺炎选穴:咽喉部、大椎、合谷、双侧大鱼际处、三关、六腑、天河水、太溪、涌泉、膀胱经、捏脊患儿取仰卧位,医生以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部
6、两则,由上向下轻轻推擦,反复操作200次。拇指指腹搓擦患儿双侧大鱼际处,反复操作2~5分钟、按揉合谷穴1~3分钟。清肺经300次,清三关、天河水、退六腑300次。揉曲池、合谷穴各50次。患儿俯卧位,按揉大椎穴300次。医生以掌根直推脊柱两侧的肌肉膀胱经,以热为度。推下七节骨300次。推涌泉300次。便秘选穴:清大肠、退六腑、运内八卦、按揉膊阳池、摩腹泻法、揉天枢、搓摩胁肋、揉足三里、推下七节骨、捏脊。【按语】注意合理饮食,改变偏食习惯,多吃带有纤维素的蔬菜和水果,并养成按时排便的习惯。基本治疗法先取患儿坐位,医者清退大肠、退六腑、运内八卦、按揉膊阳池、各200-300次,搓摩胁
7、肋50-100次,再取小儿仰卧位,用泻法摩腹3-5分钟,揉天枢、揉足三里各50-100次,最后取小儿俯卧位推下七节骨200-300次。捏脊10次。哮喘选穴:肺经、膻中、天突、胁肋、肺俞、脾俞、运内八卦、揉风池、丰隆【按语】找出过敏原,进行脱敏治疗,或避免接触过敏原。平时加强锻炼活动,以增强体质,减少发作次数,并抓紧治疗,积极防治。具体操作流程先取患儿坐位,医者清推肺经300-500次,运内八卦200-300次,揉天突10-15次,揉风池50-100次,搓摩胁肋50-100次,再取小儿仰卧位,
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