山东中小学教师职称评审表(样表)

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1、WORD文档下载可编辑山东省中小学教师职称评审表单位：莱西市XX镇中心中学（与单位印章一致）姓名：张三任教学科：初中数学现任专业技术职务：二级教师申报专业技术职务任职资格：一级教师填表时间：2013年11月日山东省人力资源和社会保障厅制专业技术资料精心打造资料WORD文档下载可编辑填表说明1．本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认。2．请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。内容要真实、具体，字迹要工整、清楚。3．如内容较多，选有代表性的情况填写。4．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。专业技术资料精心打造资料WORD文档下载可编辑一、基本情况姓名张三性别男出

2、生年月1965年5月照片民族汉族籍贯莱西市XX镇XX村政治面貌群众参加工作时间1984年8月教龄27任教学科初中数学健康状况健康现兼任行政职务教导主任班主任年限19辅导员等工作年限4取得学历情况博士研究生年月毕业于校（院）专业（学制年）硕士研究生年月毕业于校（院）专业（学制年）大学本科函2004年7月毕业于烟台师范学院教育学专业（学制三年）大学专科函1995年7月毕业于青岛教育学院数学专业（学制三年）中专脱1997年7月毕业于莱西师范学校民师专业（学制二年）1983年7月毕业于莱西一中现专业技术职称二级教师获得资格时间1988年12月首次聘任时间及年限1989年1月2年最后聘期20

3、11年12月至2014年12月聘任年限22年教师资格种类初级中学教师资格教师资格证书号码1996学校所在地城市乡镇√农村外语考试情况语种类别级别成绩免试全国专业技术人员计算机应用能力考试情况考试取得模块多媒体应用无无无无免试模块无任现职以来各年度考核结果1988-1995优秀，1997-2003合格，2004-2008优秀2009合格，2010优秀，2011合格，2012优秀，2013优秀专业技术资料精心打造资料WORD文档下载可编辑工作经历起止时间工作单位承担主要工作任务职务证明人1984年8月-1995年7月1995年7月-1997年7月1997年8月-2003年7月2003年

4、8月-2011年7月2011年8月-2013年12月莱西市XX镇XX中学莱西师范学校莱西市XX镇中心中学莱西市XX镇中心中学莱西市XX镇中心中学初中数学教学班主任脱产学习初中数学教学初中数学教学班主任初中数学教学教师学生教师教导副主任教导主任XXXXXXXXXXXXXXX继续教育情况起止时间继续教育单位学习主要内容及成绩1988年12月-1995年12月1997年8月-2003年12月2004年1月-2011年12月2012年1月-2013年12月莱西市师资干部培训中心莱西市师资干部培训中心莱西市师资干部培训中心莱西市师资干部培训中心校本培训、中小学教师新课程培训96（按继续教育证

5、书填写）农村学校任教情况起止时间工作单位承担主要工作任务职务证明人如实填写任现职以来在在农村学校任教、支教或交流的工作经历专业技术资料精心打造资料WORD文档下载可编辑二、师德表现与育人工作1．任现职以来担任班主任(或辅导员等)工作情况起止时间管理或辅导班级及人数成绩效果1988年12月-1995年7月11997年8月-2000年8月2003年8月-2011年7月初三2班，50人初二1班，25人初三1班，50人要求：1、班主任工作经历：班级管理效果良好，……（简明扼要，重点突出，按起止时间段填写。）2、辅导员工作经历：辅导学生成绩优异，……（简明扼要，重点突出，按起止时间段填写。）

6、2.任现职以来获得县级以上奖励（包括师德奖励）情况时间项目等级位次批准机关2004年9月2012年1月莱西市优秀教师莱西市优秀班主任区级区级独立独立莱西市委市政府莱西市教育局3.任现职以来师德考核情况师德考核结果1988-1995优秀，1997-2003合格，2004-2008优秀2009合格，2010优秀，2011合格，2012优秀，2013优秀专业技术资料精心打造资料WORD文档下载可编辑三、教学情况1.任现职以来完成课堂教学工作情况起止时间年级讲授课程名称学生人数周学时数总学时数备注1988年12月-1995年7月（此处时间要与获得资格时间一致）1997年8-月2003年7月

7、2003年8月-2011年7月2011年8月-2013年12月请注意时间前后衔接初三1-2班初二1-2班初三1-2班初三1班初中数学初中数学初中数学初中数学10010010050202020108800480064009002.任现职以来备课工作情况起止时间年级及课程名称教材版本备课形式学校备课本检查结果2008-2009学年2009-2010学年2010-2011学年2011-2012学年2012-2013学年填写近5年备课初三数学按照教材版本填写集体备课、个人备课