磁共振检查技术规范设计

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1、磁共振检查技术规范第一节磁共振检查的准备【检查前准备】1、认真核对磁共振成像检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医生核准确认。2、确认患者没有禁忌症，并嘱患者认真阅读检查注意事项，按要求准备。3、进入检查室之前，应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。4、告知患者所需检查的时间，扫描过程中平静呼吸，不得随意运动，若有不便可通过话筒与工作人员联系。5、婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症患者，根据情况给予适当的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症应立即停止检查，让患者脱离磁共振检查室。6、急症、危重

2、症患者，必须做磁共振检查时，应有临床医师陪同。【器械准备】1、磁共振机，根据检查部位的需要选用相应的专用线圈或特殊的线圈。2、磁共振对比剂，在必要时使用。【禁忌症】各部位检查禁忌症基本相同，因此禁忌症不在个别部位的扫描规范中叙述。1、装有心电起搏器者。2、使用带金属的各种用具而不能去除者。3、术后体内留有金属夹子者，检查部位的临近体内有不能去除的金属植入物。4、早期妊娠（3个月内）应避免磁共振扫描。第二节颅脑磁共振检查一、颅脑磁共振检查技术【适应症】1、颅脑外伤（尤其适用CT检查阴性者）。2、脑血管疾病，脑梗塞、脑出血。3、颅内占位性病变，良恶性肿

3、瘤。4、颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。5、颅内感染。6、脑白质病。7、颅骨的骨源性疾病。【操作方法及程序】1、平扫（1）检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一直，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至磁场中心。（3）扫描方法：1)定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围

4、。2)成像范围：从听眶线至颅顶。3)成像序列：SE序列或快速序列，常规行横断面T1WI、T2WI、DWI，矢状面的T1WI，颅脑外伤患者加做T2Flair序列。4)扫描野（FOV）：20-25cm。可根据临床检查要求设定扫描范围及扫描野。5)成像层厚：5-10mm。6)成像间距：为相应层厚的10%-50%。7)矩阵：128×256。1、增强扫描。（1）快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。（2）磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增

5、强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。一、鞍区磁共振检查技术【适应症】1、鞍区肿瘤。2、鞍区血管性疾病。3、颅脑外伤累及鞍区。4、鞍区先天性发育异常。5、鞍区肿瘤术后复查。6、鞍区感染。7、鞍区骨源性疾病。【操作方法即程序】1、平扫（1）检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一直，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致，并垂直于床面。（2）成像中心：眉间线位于线圈横轴中心，移动床面位置，使十字定位灯的纵横交点对准线圈纵、横轴中点，即以线圈中心为采集中心，锁定位置，并送至

6、磁场中心。（3）扫描方法：1)定位成像：采用快速成像序列，同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。2)成像范围：从前床突至后床突。3)成像序列：SE序列或相宜的快速序列。常规行矢状面T1WI、冠状面T1WI和T2WI。必要时可根据病情需要辅以其它成像序列。4)扫描野（FOV）：设定放大扫描FOV，根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。5)成像层厚：2-5mm。6)成像间距：为相应层厚的10%-20%。7)矩阵：128×256。2、增强扫描（1）快速手推注射法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强

7、扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。（1）磁共振高压注射器注射方法：注射完对比剂后即开始增强扫描，成像序列一般与增强扫描前T1WI相同，常规做横断面、矢状面和冠状面T1WI。（2）垂体也可行动态扫描：单次采集时间20-30s，动态采集10次。在第一次数据采集后，立即注射对比剂，同时连续成像9次，用冠状面扫描。1)。一、颅脑磁共振血管造影（MRA）检查技术【适应症】1、脑血管性病变。2、颅内肿瘤及肿瘤样病变。3、脑血管性病变术后或治疗后随访。4、筛选可疑又不能行DSA检查的脑血管性病变。5、颅内感染。【操作方法及程序】1、平扫（

8、1）检查体位：患者仰卧在检查床上，取头先进，头置于线圈内，人体长轴与床面长轴一直，双手置于身体两侧或胸前。头颅正中矢状面尽