2013南极团友个人资料表

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3、极地探索旅行2013南极团友个人资料表基本信息姓名曾用名性别出生日期(/年/月/日)拼音名昵称或英文名婚姻状况现国籍原国籍出生城市(/省/市)户口所在地身份证号身份证地址文化程度现住地址何时入住学习专业通讯地址(邮寄重要证件)家庭电话近五年内居住满6个月的国家和城市及居住时间(如:中国上海1年)手机号码邮箱QQ号码QQ/微信/微博是否愿意公开微博微信号————温馨提示————填写完整后,请附上个人生活照发回给您的德迈旅行顾问,以便制作出行手册,感谢您的支持与配合!单位信息(以下

4、信息必须与公证书上一致,不能随意更改)单位名称详细中文:单位电话详细英文:单位传真单位地址详细中文:单位邮编详细英文:负责人姓名个人职位何时入职月薪(¥)负责人职务家庭成员信息(已故也需填写)父亲姓名父亲出生日期(/年/月/日)母亲姓名母亲出生日期(/年/月/日)配偶姓名配偶出生日期(/年/月/日)配偶父亲姓名配偶父亲出生日期(/年/月/日)配偶母亲姓名配偶母亲出生日期(年/月/日)子女1姓名子女1出生日期(年/月/日)子女2姓名子女2出生日期(年/月/日)护照信息护照号码护照签发地(省/市)护照签发年月

5、日护照失效年月日北京Beijing

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9、极地探索旅行发照机关是否有旧护照去过哪些国家是否拒签过(有,哪国/何时)旧护照本数旧护照号码最近三年的签证信息国家名称出访年月国家名称出访年月是否去过巴西何时/旅游还是商务?是否去过阿根廷何时/旅游还是商务紧急情况联系人信息姓名性别关系手机家庭地址家庭电话单位地址单位电话健康信息身高体重血型健康状况很好□良好□一般□较

10、差□服装夹克尺寸:XS□S□M□L□XL□XXL□参考:男性175cm--L;女性165cm--M饮食习惯/食物过敏个性化信息个性签名(座右铭或网络签名)喜欢喝什么饮料□茶□咖啡□红酒□洋酒□可乐□果汁□白开水其他_________关于环保,感触最深的话您希望在邮轮上开设什么主题的讲座□南极科普□旅游故事□创业故事□摄影□美食美酒其他_________是否愿意作为主讲嘉宾,在游轮上开设主题讲座□是□否题目将是希望在游轮上安排什么样的娱乐活动□乒乓球□象棋□围棋□看电影□听音乐□自助烹调□聊天□瑜伽□SPA

11、□摄影其他兴趣爱好□自驾□高尔夫□游艇□瑜伽□探险□滑雪□钓鱼□登山□水疗美容□品牌建设□潜水□美食烹调□艺术品□红酒/雪茄□足球□篮球□购物□历史□文化□自然美景□环保公益□探险□音乐□电影□摄影其他北京Beijing

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