sdi法检查前房角镜ppt课件

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1、SDI法检查前房角镜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科赵家良福州2012.6.23.前房角检查的意义检查前房角是诊断和治疗青光眼不可缺少的检查方法明确青光眼的类型，提供治疗依据可以发现前房角的异物、肿瘤UBM并不能完全替代前房角检查前房角检查存在问题现在很少有人应用前房角镜来检查前房角，而做UBM。原因可能有不方便费时间检查的方法混乱前房角镜检查的方法静态检查？动态检查？是否每只眼都要进行静态和动态检查？前房角镜检查的方法----SDI静态检查（Stationary）动态检查(Dynamic)压陷检查(Indentation)前

2、房角检查—静态检查方法适用范围：正常或深前房前房角检查—动态检查方法（1）转动前房角镜（2）转动受检眼球（3）同时转动前房角镜和眼球适用范围前房角检查—压陷检查方法适用范围:鉴别前房角附着性关闭或前房角粘连性关闭前房角检查---定位虹膜周边前粘连按部位睫状粘连、小梁粘连、角膜粘连按形态丝状或柱状、圆锥或幕帐状、宽底按范围部分、全部前房角宽度的分类（1）宽房角：虹膜平面与小梁间夹角20－45度35－45度为4级，20－35为3级窄房角：虹膜平面与小梁间夹角为20度，房角可能关闭，为2级。极度窄房角或裂隙样窄房角：10度或更小为1级，终会发生

3、房角关闭。闭角：夹角为0并，为0级，前房角已经关闭。前房角宽度的分类（2）宽房角（W）：虹膜周边平坦，原位下观察可见房角全部结构，包括睫状体带和虹膜根部附着部。窄房角（N）：虹膜周边部不同程度隆起。窄I（N1）：房角略窄，动态观察下，睫状体带可见范围增宽，或从看不见变为能看见。窄II（N2）：房角较窄，动态观察下，只能看见巩膜突，看不见睫状体带。窄III（N3）：房角显著变窄，动态观察下，视线越过周边部虹膜未能看见巩膜突及小梁后半部。窄IV（N4）：动态观察下，除Schwalbe线外，房角其他部位均看不见。前房角宽度的分类（3）周边部虹膜

4、附着点位于Schwalbe线之前,A（AnteriortoSchwalbes‘line)位于Schwalbe线之后,B（BehindtoSchwalbe）清楚地看见巩膜突，C（sClearspur）位于睫状体带，D(Deepintociliarybodyband)位于睫状体带很后房E（Extremelydeep）前房角入射角:0-40度周边部虹膜形态：平坦rregularapproach后凹qquirk(posteriorbowing)膨隆ssteep,whereirisarise前房角检查的记录示意图文字，至少包括；宽度：Scheie氏

5、分类法虹膜根部形态：平坦，膨隆，极度膨隆入射角：>20度，20度，<20度注明眼别、眼压。判断前房角关闭可能性的标准房角宽度入射角虹膜根部形态不可能关闭W或N1>20度平坦或轻度膨隆可能关闭N1或N2<20度膨隆很可能关闭N2或N3<<20度极度膨隆已经关闭N3或N4入射光线膨隆或不膨隆不错位房角宽窄、开闭的概念宽==//==开窄==//==闭谢谢！