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时间:2018-10-13
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1、鼠药中毒患者的护理体会【】R595【】A【】1672-3783(2011)11-0221-01 1病例分析 1.1例1,27岁,男,汉族,农民。右侧肢体向内侧翻小儿麻痹后遗症,活动受限。急诊入院时或者处于昏迷状态,全身阵发性痉挛,抽,面色苍白、抽搐时呈青紫色,口吐白沫。立即吸氧,下胃管。由于全身持续痉挛,抽搐,不能抽出胃内容物。其母诉:由于该患者精神抑郁,对生活失去信心,并且自身身体有残疾,害怕拖累家人,产生轻生的念头。趁其家人不注意,将半包“一步倒”鼠药喝下。出事前,患者两天未进食。另外患者有癫痫病史,平均一个月抽搐3—4次,每次持续5分钟左右自行缓解。患者入院后,由于鼠
2、药的作用,抽搐持续、阵发性加重,时间为3—5分钟。听诊双肺为湿罗音,分泌物明显增多。胃镜检查显示:胃粘膜约2/3的充血、红肿、急性胃炎的表现。 1.2例2,24岁,男,维族,农民。急诊入院。面色苍白、口吐白沫,处于嗜睡状态,立即吸氧,行催吐法,半小时后清醒,听诊两肺为湿罗音。口、咽部有粘稠痰液,给予吸痰处理,对症治疗。其家人诉:该患者吵架后,喝了半杯老鼠药,家人发现后送医院抢救。2护理措施 2.1立即吸氧,改善大脑的缺氧状态。 2.2下胃管或催吐,用清水或生理盐水洗胃,清除毒物在胃内的停留时间,减少毒素的吸收。 2.3快速建立静脉通道,补充有效的循环血量,并使毒物快速排出。
3、 2.4立即吸痰,清理呼吸道、消化道的分泌物,防止窒息的发生。 2.5查清病因及中毒的原因,进行对症处理。 2.6有癫痫病史者,减少不必要的刺激,给予解痉、镇静处理。 2.7密切观察生命体征的变化,特别是呼吸、瞳孔的变化,做好记录。如有异常,及时报告医生进行处理。 2.8做好专人护理,保护好患者,防止坠床、及发生自伤的可能。 2.9做好口腔护理、皮肤护理,预防感染因素的发生。 2.10患者清醒后做好心理护理及疾病的健康知识宣教。 3护理体会 3.1医护人员首先具有敏捷、镇静、应急、熟练的操作技术能力,为抢救患者赢得时间。3.2迅速的清除毒物,减少毒素的吸收。3.3
4、对患者关心、理解,并且同情患者,特别是伤残患者。使全社会能够支持、爱护、帮助、的一份同情,树立对生活的信心和勇气,从而保持患者的身心健康,减少不良后果的方式,做好心理护理是非常重要的。 单位:841900新疆且末县人民医院
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