股骨干骨折相关护理问题及护理措施ppt课件

《股骨干骨折相关护理问题及护理措施ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、股骨干骨折相关护理问题及护理措施2016年7月1日殷素凤一、定义股骨干骨折是指股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折，约占全身各类骨折的6%，多见于青壮年。二、临床表现1、局部疼痛、肿胀和畸形较明显，活动障碍，远端肢体异常扭曲，出现反常活动、骨擦音。2、股骨干骨折可因出血量大出现休克症状和体征。四、观察要点1、术前（1）密切观察病人的神志、瞳孔、呼吸、血压、脉搏、尿量、患肢的肿胀程度。（2）开放性损伤者，观察伤口包扎止血效果。（3）创伤早期注意颅脑、内脏损伤及休克的发生，并详细记录，若发现异常情况，立即通知医生并做出相应处理。（4）做好并发症的观察及护

2、理：脂肪栓塞等。2、术后（1）密切观察生命体征。（2）观察伤口局部渗血以及负压引流管情况。（3）密切观察病情变化，预防并发症发生。五、护理问题1、躯体活动障碍：与骨折、牵引或石膏固定有关；2、焦点/恐惧：与担忧骨折后肢体功能恢复程度有关；3、有牵引效能降低或失效的可能：与牵引锤脱落、扩张板阻挡有关；4、便秘：与长期卧床、活动受限造成的肠道功能失调有关；5、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，躯体活动受限有关；6、有废用综合征的危险：与长期卧床，缺乏锻炼有关；（4）术后遵医嘱给予抗生素治疗，观察药物疗效，避免发生药物不良反应。（5）做好并发症的预防及处

3、理：主要有下肢深静脉血栓，肺部感染、压疮等，并做好相应处理。（6）加强功能锻炼，术后当天即可做肌肉的静力收缩或舒张，每天2-3次，每次15-30分钟，术后2-3天锻炼膝关节屈曲80°，踝关节伸曲活动；术后第二天即可开始练习股四头肌等长收缩锻炼，以促进局部血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬，循序渐进进行功能锻炼。六、健康教育1、心理指导做好患者的解释工作，消除紧张、绝望心理，让患者保持良好的身心状态，树立战胜疾病的信心。2、饮食指导指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、高纤维饮食，补充营养，增加机体抵抗力。3、出院指导（1）同骨科出院指导。谢谢！