度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变的疗效观察

《度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变的疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变的疗效观朱建丰（浙江湖州第三人民医院重症医学科浙江湖州313000）【中图分类号】R971.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2015）07—0534—01【摘要】目的观察度洛丙汀治疗痛性糖尿病神经病变的临床疗效。方法80例符合痛性糖尿病祌经病变诊断标准的患者，随机分为两组，对照组40例，治疗组40例。两组患者均给予降糖综合治疗，血糖控制平稳（空腹血糖＜7.0mmo1/L,餐后2h血糖＜11.1mmo1/L）后，治疗组给予度洛丙汀60mg/天，对照组给予阿米替林25—7

2、5mg/天，共治疗4周。观察两组治疗前后疼痛改善情况、运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）等指标的改变情况。结果治疗4周，两组患者的疼痛有明显改善，治疗组和对照组治疗有效率分别为87.5%和80%，二组比较无显著性差异（P〉0.05）。治疗后治疗组神经传导速度的改善较对照组明显，有显著性差异（P＜0.05）。结论度洛丙汀可明显提高痛性糖尿病神经病变的疗效。【关键词】度洛两汀；2型糖尿病；痛性糖尿病祌经病变Observationandnursingofduloxetineinthetreatme

3、ntofpainfuldiabeticneuropathy【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofduloxetineinthetreatmentofpainfuldiabeticneuropathy.Methods80patientswithpainfuldiabeticneuropathydiagnosticcriteria,wererandom1ydividedintotwogroups,40casesinthecontrolgroup,thetrea

4、tmentgroupof40cases.Twogroupsofpatientsweretreatedwithhypoglycemictherapy，bloodglucosecontrolisstab1e(FBG<7.Ommol/L,2hBG<11.lmmol/L)，Treatmegroupwastreatedwithduloxetinein60mg/d，controlgroupreceivedamitriptyline25—75mg/d,atota1of4woftreatment.Twogroupswereobse

5、rvedbeforeandaftertreatmentthesymptomimprovement,motornerveconductionvelocity(MNCV)，sensorynerveconductionvelocity(SNCV)changesintheindex.ResultsFor4weeks,thetwogroupsofpatientswithpainweresignificantlyimproved^thetreatmentgroupandthecontro1groupthetreatmentef

6、ficiencywere87.5%and80%，therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups(P>0.05).Aftertreatment,nerveconductionvelocityimprovedsignificant1ycomparedwiththecontrolgroup,therewassignificantdifference(P<0.05).ConclusionDu10Xetinecansignificantlyimprovethecurati

7、veeffectofpainfuldiabeticneuropathy.【Keywords】Duloxetine，Type2diabetesmel1itus^Painfuldiabeticneuropathy糖尿病神经病变分为（1）全身性神经病变（2）局灶性/多局灶性神经病变[1][2]。无论是何种亚型的糖尿病神经病变，都可引起躯体的疼痛。国际疼痛研宄协会提出关于糖尿病周围神经痛（NP）的定义，“糖尿病周围感觉运动性神经异常直接引起的疼痛”。其发病与微血管疾病、机体代谢失调紊乱、神经因子下降、氧化性应激反应等因素有

8、关，0前临床治疗效果欠佳。我们观察应用抗抑郁药度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变，效果较满意，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料本院2010年1月一2012年5月收治的痛性糖尿病神经病变患者80例（男50例/女30例），患者年龄48—76岁，病程5-20年，入选病例糖尿病诊断均依据1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准，同吋伴有：1）明显的自发性神经疼