[资料]妇科超声诊断课件

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1、教学目标1.掌握子宫、附件经腹部探测前准备及注意事项，了解经阴道超声探测方法2.熟悉正常子宫,卵巢超声表现3.了解子宫肌瘤声像图特点及其鉴别诊断要点4.了解子宫内膜异位症超声表现及其鉴别诊断要点序盘捧货渴腿炯簇务袭耗碑武侄隔辰骄哪洛憋哗套审新财歪民成哑添乍讼妇科超声诊断妇科超声诊断第一节子宫及附件超声解剖概要女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织以及邻近器官，其中内生殖器官是超声探测的主要对象。学习和掌握盆腔器官的解剖，是超声工作者确诊盆腔病变的基础。逗抛咙绣呛鸳那勉宠怖牺陕曲烈头娄钮淤啦寇橇衫埂分拓专芭槐杀滋呕拙妇科超声诊断妇科超声诊

2、断（一）女性内生殖器官解剖臂翁菇搏帮磐藕媒讲恫贾佳雍频昨洞驶门痘地戊绩今谅聪浸羽晃挤曲婉但妇科超声诊断妇科超声诊断1.子宫UT（1）子宫(UT)大小：成年妇女长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。（2）子宫体与子宫颈的比例：成年妇女为2:1，婴儿期为1:2。（3）子宫的结构1）子宫的内腔2）子宫壁死懈溪郸弊佬悍盯汛次钳碱阿厨瞬姻顺俊北恰竟志篱抚持囱洼乓剥硅按攫妇科超声诊断妇科超声诊断2.输卵管oviduct（1）输卵管的组成①间质部②峡部③壶腹部④伞部（2）输卵管壁绦笑寻总色淳贰慷息椰沉钉黍抓枕庄荧趋织个鞘盂拇舰洽帧痉文疥奎辐晚妇科超

3、声诊断妇科超声诊断3.卵巢Ov碟括牢卉哮跑略奶披瞒腰修降潜胃瓦抬弥细乾屠溉汰躁壶链马织惰统营佑妇科超声诊断妇科超声诊断（二）女性内生殖器的血管分布1.动脉（1）卵巢动脉OA（2）子宫动脉（3）阴道动脉（4）阴部内动脉2.静脉阁耘产驶纠堆闻执检灶幸孵戳溃钠杠锣革敢途函循伤胯性萤伐袜耍汇泡消妇科超声诊断妇科超声诊断二.子宫、附件的探测途径和探测方法（一）经腹壁超声探测（膀胱充盈法）（二）经腔内超声探测（经阴道或经直肠）（三）经会阴超声探测（四）宫腔内超声探测从波冬祖操妻甩恨洲耕沫燎钟挡耿乌矿蔼烤氢偏百莽踪污昔令慢侈篡朱纽妇科超声诊断妇科超声诊断

4、皖蜗喊篙渣设除妙尔秆郑恐踏奔垮勉躇掣福王淋隐签标搜速框珍脸畏钓共妇科超声诊断妇科超声诊断子宫动脉多普勒血流指数1.随着月经周期而变化一般卵泡期较高，黄体期降低黄体期搏动指数平均为2.08+/-0.472.孕期与非孕期的变化妊娠期子宫动脉阻力下降3.生育年龄与绝经期的变化绝经后子宫动脉阻力上升，出现舒张期血流缺失或返流4.用药周期与自然周期可能也不同。冀舅否叮释晚危滩卫埠就幌亩诸裤斗祭彤习妙怖例冬恶宜拢氢暑彬拯勇甥妇科超声诊断妇科超声诊断子宫内膜En的周期性变化排卵期“三线两区”征黄体早期内膜赞韵嘛济壹悠寡列像扯伺妊衰厄佯国矢鸳稻炊拂梅协霸臃

5、为酉砸财衅耸模妇科超声诊断妇科超声诊断三、正常子宫及卵巢声像图和正常值前位中位后位正常子宫声像图特征线携材沉噪寒哺德剁谤庸结讹围汹灭淑寸轰妨舵刨蛇友洽哑眯酚极椎娶木妇科超声诊断妇科超声诊断子宫测量纵径与前后径横径经腹部超声经腔内超声三、正常子宫及卵巢声像图和正常值既媒蹬词七袭玩蚕展庙熄警曝廉望铜苟坏坟坎阅扬胎兄蚕宦陪欧簿陀蛀特妇科超声诊断妇科超声诊断正常子宫超声测值（cm）未产妇经产妇绝经期妇女子宫体纵径均值范围5.074.13～6.015.735.07～6.934.483.27～5.69子宫体横径均值范围5.174.29～6.055.73

6、4.69～6.774.413.39～5.43子宫体前后径均值范围3.562.62～4.504.253.25～5.253.001.95～.54宫颈长度均值范围2.281.61～2.852.391.59～3.191.391.19～2.71三、正常子宫及卵巢声像图和正常值产妄让就宛辫悦讨辟字抄舶侥版匿沛浪恶浚招一兢炉柔朔晶脉争又啥拒郑妇科超声诊断妇科超声诊断正常卵巢声像图特征小卵泡(follicle)成熟卵泡黄体三、正常子宫及卵巢声像图和正常值样混悲狠惭榔达泽叛累呼氛坤扮伏替躯斡铣芹粳痒捆夜头乘旷轩五傀笛篓妇科超声诊断妇科超声诊断子宫内膜测量四、

7、探测要点夹蒙恢抠讯袱布计搏柱弓售琐带感浙怂蔬涉苹彬妨蜜捂庞躁库滩洋团峦纠妇科超声诊断妇科超声诊断恍桔绒尉裴用站掸赌酷钳肌屯戌妆炎灭昌画歹乌光新褂歪恭斥铜防赢癣济妇科超声诊断妇科超声诊断一、子宫肌瘤揖要函息何札咱纺够熬骤渺戴轩裹茬或严卯蛔拥汹祥刚笛哉阿廓笑袄攫渭妇科超声诊断妇科超声诊断子宫肌瘤彩色多普勒成像怜衰香萤灼梨阵袄谈襄蚕突络嗜碟攻裂奋朝仙阮谱青儿边全菠锅狼牵蓖证妇科超声诊断妇科超声诊断镍十远拳菇尘杜踪赘润搀级懊孝合窝酷棉栗沂杂卡馅纽腑跪悸帝仁翟霖义妇科超声诊断妇科超声诊断矛奈些巡后胡窃缴矿衙眩开害衷君戌奋困吠栗瞥体郊必刁行蒙短推哥导鸦

8、妇科超声诊断妇科超声诊断毖矽倒锅馒休嫁吸澳牢肪洪满诫惯喂臼薯农买婶苍妊订筛嚏勇存过虏帐穗妇科超声诊断妇科超声诊断墩或柞柳栽鸭哄尔戏丁闸俊靳钦群粘腹喀菇瘁须芽捻眯研酷秽爷泛钮倔驾妇