老年人常见伤害的自救与他救常识.ppt课件

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1、老年人常见伤害的自救与他救常识主讲：杨晓鹏生命在你手中-自救与他救噎食的急救主要是老年人主于脑动脉硬化，吞咽、咳嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物团时易发生噎食，一旦异物不慎滑入气道，引起剧烈呛咳，处理不当便会导致窒息。这时，目击者如能及时进行现场急救，病人很快可以转危为安。否则，病人有可能恨快会窒息而死亡。噎食的急救上海市医疗急救中心曾对2000年院前急救过的病人进行疾病谱分析，结果发现，160例因噎食而呼救的病人中，84.5％是老年人，死亡率高达52％，居各危重病人死亡率之首。噎食的急救值得注意

2、的是，噎食常发生于餐馆或餐时，尤其原来有心脏病的病人，常被误认为是心脏病发作而当作冠心病来急救，结果延误病情，甚而导致病人死亡。噎食有一个特殊的症状和体征：病人表情十分痛苦，一旦发生立即不能咳嗽、呼吸、说话，面容非常窘迫、恐惧，常用自己的手捏住喉咙，以示难过和求救。噎食的急救一、自救法1：如果周围无人或目击者不会施救，病人应保持镇静，不要急于向室外奔，并立即进行自救。自救方法是，迅速将自己的上腹部按置于椅背、床头、桌边等处，并连续向前倾压6～8次噎食的急救自救法2：另一种方法是一手握拳，用拇指侧的

3、掌指关节顶住自己的上腹部，另一手紧握此拳加力，然后向内。向上倾压6～8次，一般可将异物顶出体外。在自救时，病人应注意弯腰，使自己的躯干向前倾，这有利于提高自救的成功率。噎食的急救二、拍背法：抢救者站立在病人的侧后位，一只手放置于病人胸部以作围扶，另一手掌根部对准病人肩胛区脊柱，用力给予连续4-6次急促拍击。拍击时应注意病人头保持在胸部水平或低于胸部水平。噎食的急救三、腹部手拳冲击法：这是美国急救教授Heirnlwh于1983年创造的，迄今己成功抢救了2000余名气道异物的病人，美国己将该急救法作为

4、卫生常识在学校和市民中普及。噎食的急救抢救者站到病人背后，用双臂环抱病人的腰部，一手握拳，拇指关节突出点顶住病人上腹部，相当于剑突与脐之间腹中线部位，另一手握紧前一只手拳，然后作4～6次连续快速向上的冲击。每次冲击要干脆、利索。如果无效，可重复冲击4-6次。这样冲击腹部时，可使病人横隔抬高，胸腔内压力骤然升高，从而迫使气道内形成一股向上的强大气流，把异物从气道内顶出体。大咯血的急救病人突然出现咯血时，家属千万不要惊慌失措，应千方百计消除病人恐惧倩绪，让其保持安静，卧床休息；同时注意保持病人呼吸道通

5、畅，企图憋住不咯或将血咽下去等做法是有害的，因血块使呼吸不畅时，应鼓励病人咳嗽，以将呼吸道内的淤血排出。大咯血的急救咯血病人最好采取头低脚高患侧卧位，以防血液堵塞呼吸道。在咯血过程中，病人如出现烦躁不安，呼吸困难或突然精神呆滞、瞪眼张口、两手乱抓、虚汗淋漓、四肢末端青紫等症状，多为血块堵塞呼吸道而致缺氧，此时应立即抬高床脚45度，成头低脚高位；或将病人上身悬于床外，由家人轻托病人头部，向背部弯曲，撬开口腔，挖出口内血块，井轻击患者健侧背部，使健侧和阻于呼吸道内的淤血迅速排出、一旦淤血排出，病人即能

6、获救。心动过速的急救患者突然发生心悸，自测心率很快，大部分为阵发性室上性心动过速。室上速发作持续时间长，易发生心力衰竭，实施自救，即刻进行，除成功率提高外，风险也降低。心动过速的急救①瓦氏动作：深吸气后屏气，用力作呼气动作，力争30S以上；②刺激咽喉：用手指刺激咽喉，引起恶心、呕吐；③体位改变：突然下蹲或站立，卧位时突然翻身或坐起；④潜水试验：深吸气后屏气，将面部浸入冷水中，浸至耳前水平，持续30S以上。要求发作时因地制宜，任选3种方法，每种方法可重复3次、如10min内上述方法无效，则根据药物筛

7、选结果，辅以抗心律失常药，舌下含服维拉帕米80－120mg和口服安定lmg或者口服普罗帕酮200mg和安定lmg，30分钟后仍无效就近就医。醉酒的家庭自救l、原筷子等刺激咽喉的方法引起呕吐反射将胃内容物尽快呕吐出来（对已昏迷的不适用此法）。2、可用梨、橙、柑橘、苹果、香蕉、西瓜、荸荠等水果给予解酒。3、用白萝卜500克洗净，去皮捣汁代茶饮服，或在白萝卜汁中，加适量食醋、白糖调味后饮服。醉酒的家庭自救4、用食醋30毫升，加白糖15克，再加白开水混匀服。5．用食醋60克、红糖30克、生姜、水适量，煎后

8、服。以上方法可任选一种，主要是针对中毒较轻者。用后要让中毒者卧床休息，注意保暖，避兔呕吐物阻塞呼吸道，并要密切观察其呼吸、脉搏的憎况。如中毒者卧床休息后仍有呼吸减慢、脉搏加快、皮肤湿冷、烦躁等现象，应立即送医院急救。严重的酒精中毒，会出现烦躁、昏睡、脱水、抽搐、休克等，应抓紧送医院抢救。药物中毒的自救误服大剂量药物后，应立即饮用大量冷开水或清水，然后用手指或筷子适度地刺激咽喉、舌根部催吐，通过催吐可迅速消除和减轻误服药物在胃内的存留和危害。如果误服了外用药如碘酒、碘甘油等药物，应及