关于等级评审门诊部制度汇总

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1、门诊部等评制度汇总2.1.2预约诊疗工作制度（2）2.2.1重症患者优先处置规章制度（3）2.2.2门诊管理制度（4）2.2.5开展多学科综合门诊制度（5）2.1.3基层医疗机构的预约转诊服务（6）2.2.4门诊流量调配制度和流程（9）2.7.4门诊部保护患者隐私制度（11）4.10.2.3传染病预检分诊工作制度（12）4.10.2.3首诊负责制（13）预约诊疗管理制度为进一步加强我院预约挂号的管理工作，更好为病员服务，特制定本制度：1、预约挂号工作由主管门诊院长负责，门诊办公室负责落实。门诊部负责预约服务的

2、监督和管理，本着公幵、公平的原则，加强门诊预约管理，全面做好预约工作。2、医院外联办通过网站、显示屏对外负责宣传。3、预约的方式有电话预约、网络预约、现场预约、复诊预约等多种形式，要保证电话预约、现场预约等的畅通。4、预约服务也可采取分时段预约，尽可能满足患者的就诊需要。预约号应提供专科、专家、各种号源。5、导诊人员根据预约号按顺序优先安排患者就诊。6、根据我院科室的实际诊疗情况，逐渐提高预约比例达到卫生部要求（膚/0）7、为保证预约工作的有序开展，各科室医生要严格按排班计划出诊，不得随意停诊，若因故需停诊或

3、换人需提前告知门诊部，若不遵守该规定，巾此因起的一切后果巾当事科室和个人负责。危重患者优先处置制度为切实做好门诊急危重症患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神，保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度：1、建立优先处置通道，符合条件者及时启动优先处置通道。进入“优先处置通道”的病人：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。2、“优先处置通道”的工

4、作要求及诊疗程序如下：(1)接诊医师必须对门诊急危重症患者实行首诊负责制。(2)门诊患者突发意外情况时，所在科室或就近科室就地进行抢救，并通知相关科室配合抢救。(3)门诊患者是否进入“优先处置通道”，由接诊的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。(4)进入“优先处置通道”的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。(5)危重患者优先入院抢救，由首诊接诊医生、护士护送，后补办住院手续。(6)各当R门诊科室每日预留1

5、〜2张床位。门诊部管理制度1、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。2、检查、督导各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院汇报工作，提出改进工作措施。5、健全和落实好本部门各项规章制度。6、建立本部门大事记。7、严守工作岗位，每日检查开诊情况。8、加强医德医风建设，搞好门诊患者满意度调查，进行分析改进工作措施，提局服务水〒。多学科综合门诊制

6、度1、多学科综合门诊在门诊部主任的领导下工作，各临床科主任应加强对多学科综合门诊的业务技术指导。2、多学科综合门诊每周五下午开诊，由门诊部牵头，各学科主任协调，各主要学科的专家参与，対一周中遇到的疑难和复杂病历进行讨论，共同拟定患者的诊断，为其制定最佳的综合诊疗方案。3、多学科综合门诊实行首诊医师负责，对不能确诊的疑难重患者或经复诊仍不能确诊者，首诊科室对患者诊治全面负责，严禁推诿，互相扯皮，贻误病情。4、对科室之间“临界病人”应由首诊科室负责诊治。5、多学科综合门诊的开诊时间为每周五14:00—17:00,

7、6、门诊医师在门诊出诊期间对不能确诊的疑难重患者或经复诊仍不能确诊者按要求认真填写（多学科综合门诊会诊表）后交门诊部，门诊部根据申请医师的要求和患者病情决定参与多学科综合门诊的科室。7、门诊部每周四根据（多学科综合门诊会诊表）的内容预约相关患者参加周五下午的多学科综合门诊。8、门诊部每周四下午四点前根据预约患者涉及的科室通知相关科室参加周五下午的多学科综合门诊。9、被通知参加多学科综合门诊的科室负责人要委派副主任及以上医师出诊。10、为了满足特殊或病情较重的患者需要，门诊部有权根据实际情况临时组织增加会诊，望

8、各临床科室积极配合。11、（多学科综合门诊会诊表）中的会诊结果一栏由申请科室负责完成。医院与基层医疗机构开展预约双向转诊制度及服务规范与各乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立预约双向转诊制度，目的是为本县居民提供方便、快捷、优质、连续性的医疗服务，有利于加强我院与各乡镇卫生院及社区卫生服务中心等基层区疗机构之间的联系，逐步形成一个有序的双向转诊网络，为即将出台的医疗保险制度即大病进医院、小病进社区、合理