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时间:2018-10-10
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1、青岛西海岸新区中医医院Cparini风险评估量表科室:床号:姓名:年龄:性别:诊断:入院日期:分值评估内容评分评估日期(时间)每项1分年龄41~60岁1分计划小手术1分肥胖(BMI>25㎏/㎡)1分异常妊娠1分妊娠期或产后(一个月)1分口服避孕药或使用雌激素1分需要卧床休息的患者1分肠炎病史1分下肢水肿1分静脉曲张1分严重肺部疾病(1个月内)1分肺功能异常,COPD1分急性心肌梗赛1分充血性心力衰竭(1个月内)1分败血症(1个月内)1分大手术史(1个月内)1分其他高危因素1分每项2分年龄61~7
2、4岁2分石膏固定(1个月内)2分卧床(>72h)2分恶性肿瘤(既往或现患)2分中央静脉置管2分腹腔镜手术(>45min)2分大手术(>45min)2分每项3分年龄≥75岁3分VTE病史3分VTE家族史3分肝素诱导的血小板减少症3分其他先天性或获得性血栓症3分抗心磷脂抗体阳性3分凝血酶原20210A阳性3分因子VLeiden阳性3分狼疮抗凝物阳性3分血清同型半胱氨酸升高3分每项5分脑卒中(1个月内)5分急性脊髓损伤(1个月内)5分择期下肢关节置换术5分髋关节、骨盆或下肢骨折5分多发性创伤(1个月内
3、)5分得分评估护士签名备注:1.风险级别:低危:0-1分;中危:2分;高危:3-4分;极高危:≥5分。2.评估时机:患者入院2小时内完成评估,如遇急症手术等特殊情况,术后返回后完成评估,遇抢救等情况可延长至6小时内完成评估。低危患者每周评估一次;中危患者至少每周评估2次;高危及以上患者每日评估一次。(每个住院患者都要评估)。3.有以下情况者需随时评估:手术、分娩、病情变化等;出院时评估。4.评分3分以上需上报护理部。VTE危险因素评估告知书尊敬的患者(或家属):根据患者的病情,依据Cparini
4、风险评估表评分为分,为,所以在住院期间可能会出现静脉血栓栓塞症,特告知。在此期间我们会尽最大努力采取一切方法避免这种情况发生,谢谢您的配合!具体干预措施如下:1.低危:尽早活动,物理预防:如使用梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵。()2.中危:无出血风险者给予药物预防加物理预防,有出血风险者给予物理预防。加强健康宣教,向医生汇报评估情况,关注患者D-二聚体、深静脉彩超。()3.高危:床边挂VTE高风险警示标识,加强健康宣教,向医生汇报评估情况,关注患者D-二聚体、深静脉彩超,遵医嘱给予基
5、础预防、物理预防、药物预防。()4.极高危:措施同高危()责任护士签名:病人∕家属签名:告知日期:
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