《处方管理办法》、《麻醉及精神药品管理条例》等相关内容培训

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1、《处方管理办法》、《麻醉和精神药品管理条例》及《医疗用毒性药品管理办法》等相关内容要点培训背景1、自2007年5月1日起施行的《处方管理办法》——中华人民共和国卫生部令第53号2、自2007年3月12日起施行的《医院中药饮片管理规范》（国中医药发〔2007〕11号）——国家中医药管理局和卫生部联合发布3、自2005年11月1日起施行《麻醉药品和精神药品管理条例》——国务院令第442号结合“医院管理年”督查情况就处方的书写做进一步强调提　要一、新处方与老处方的主要区别二、处方书写中应该重点注意的细节三、如何正确开具麻醉、精神药品处方四、如何正确开具医用毒性药品五、医院中药饮

2、片管理规范第一部分新处方与老处方的主要区别处方基本知识一、处方内容——《处方标准》1.前记：包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别……麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。2.正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。3.后记：医师签名或者加盖专用签章，审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章。二、新处方与老处方的主要区别：1、进行了细致的分类和分色管理①普通处方的印刷用纸为白色。②急诊处方……淡黄色，右上角标注“急诊”。③儿科处方……淡绿色

3、，右上角标注“儿科”。④麻醉、第一类精神药品……淡红色，右上角标注“麻、精一”。⑤第二类精神药品处方……白色，右上角标注“精二”。2、处方前记中增加了临床诊断3、儿科处方中增加了体重项三、法定处方的概念及范畴？第二条：……处方包括病区用药医嘱单!第二部分处方书写应该重点注意的细节一、处方前记必须逐项写清楚目前存在：1、地址不详（空格太窄）；2、住院临时处方不填住院号；3、身份证明及其编码混淆；4、诊断与用药不相符；5、有两名患者姓名（医保病人）。二、处方正文应该包括的内容：1、药品名称；2、剂型；3、规格；4、数量；5、用法用量；6、只要有空白，必须画斜线。三、药品名称

4、的书写：①第十七条：医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。三、药品名称的书写：②1、中国药品通用名称（CADN）：通俗的说，就是药品标准中收载的药品名称，是药品的法定名称。命名依据是INN。2、商品名称：系指经国家药品监督管理部门批准的特定企业使用的商品名称。厂家利用商品名来保护自己并努力提高产品的声誉。3、习惯用名：即临床长期习惯使用的药品名称，它既不是商品名，也不是通用

5、名，如扑热息痛。目前使用的大多数习惯用名为曾用名。曾用名于2005年1月1日起停止使用。四、为什么不推荐使用习惯用名？答：无法律依据。①从2005年1月1日起，药品标准、药典、药学书刊及药品说明书均没有药品习惯用名或曾用名；②虽然《办法》规定：“医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。”但迄今为止，卫生部没有公布，今后是否公布,也不知道。五、为什么不准使用商品名？答：国家政策不允许，即《办法》规定不准用。主要为了避免药品使用的混乱，一药多名现象造成重复用药，也造成一些商业贿赂行为。但是，商品名是有法律依据的，是《注册法》认可的，是有可追溯性的……六、临床诊断与用药

6、相符性的确定：第十四条：医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。※药品说明书是最具法律效力的用药依据。七、药品规格、剂量及数量的书写第七条：药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。※剂量单位一律不得省略。※计量单位同样不得省略：第七条…

7、…片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。八、用法用量的书写：第六条处方书写应当符合下列规则：（九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。※药品说明书是最具法律效力的用药依据。（不论是《药品法》还是《处方管理办法》都明确了药品说明书的法律地位）※用法用量项必须包括的内容：共3项：①单次给药剂量；如：1g或250mg②给药途径；如：poim涂患处