产科临床路经

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1、石河子人民医院产科子宫下段剖宫产临床路径(病友篇)尊敬的:欢迎您來到我院就诊,为了更加优质、高效、安全的完成您的治疗过程,使您对治疗的具体环节充分享有知悄同意权,根据:R生部有关规定,特制记本临床路径。请认具阅读理解,个别内容需要您填写,感谢您的配合。适用对象:具有剖莒产指征者拟行手术?行子宫卜段剖宫产术孕妇姓名性别年龄住院号一住院日(第一、二天)年月日今天住院,要注意的事情挺多!医生要为您做的工作:1.核对您的身份,全面询问您的孕期惜况2.为您进行产前检杏并书写病历,下达医嘱护士耍为您做的工作:1.核对您的身份,带腕带及卫生处置,建立入院病历2.测量体温、脉搏、呼吸频率、血压、胎心

2、3.向您介绍病区环境,饮食指异,M数胎动方法,通知化验检查及注意事项等孕妇注意事项:1.如实诉说整个孕期过程2.填写入院协议V、授权委托V,请认W阅读入院记录内容以及首次沟通内容,诸您本人或您授权的代理人签字确认3.严格遵守护士交代的禁食水时间,以免影响次日早/3抽血检:余项H,做好胎动汁数4.不得擅

3、^离开病区,如冇事需离开病房,一•定告诉值班护士您的去向就要做手术,真快!我不紧张!医生要为您做的工作:1.齐房,了解您的检齐、检验结见,确定明日能否手术2.说明剖宫产的过程、手术大致时间3.T•术通知单发fli后手术室护士会对您进行术前访视,并核对您的姓名、诊断、拟行手术名称等信息,

4、请您在有关医疗文书上签字护士要为您做的工作:1.通知您手术时叫、术前禁饮食时叫及术后注意事项2.告诉您术后早下地、早幵奶、早吸吮的重要性:指导您术后如何进行深呼吸、咳嗽、踝泵训练,备皮(淸洗皮肤)、备血:做抗生索皮试3.与您的主刀医生共同核对您的倍息患者注意事项:1.认真听取医护人0的介绍,并遵守禁饮食时M2.请您木人或您授权的代理人签署手术及麻醉知惜同意书您对今天医生要为您做的工作:□知晓口部分知晓□不知晓您对今天护士要为您做的工作:口知晓口部分知晓□不知晓您对今天的工作:□满意口较满意,还需要改进口不满意就要幵始手术了!还要进行一些准备工作。术前医生要为您做的工作:1.手术切口划

5、线标示,医生和手术室护士把您接到手术室2.到手术室后,麻醉前K生和手术室护士并要求您何次核对您的身份、诊断、手术等情况3.进行手术术前病房护士要为您做的工作:1.测莆生命体征,贸置导鉍、核对腕带、手水部位、史换病员服协助您准备新生儿包被、诚布、准生证2.注射手术前用药术前手术室护士要为您做的工作:L核对腕带、T•术部位,检査皮肤宵无破损等异常2.到手术室后为您建立静脉通路并滴注抗生素术前孕妇注意事项:1.手术前您需要排空膀胱、除去发夹、假牙、眼镜、口红、首饰等2.在手术室配合手术者、手术室护士核对您的信息3.注射麻药时有暂时的疼痛,稍微忍耐一下就好了。睡醒了,手术己经顺利结束了,终于

6、放心了!术后医生要为您做的工作:1.手术民生和手术室护士共同护送您返冋病房2.下达手术后医嘱术后手术室护士耍为您做的工作:护送您返回病房,内病房护士交接手术进行悄况、尿管悄况,检杳皮肤完整悄况病房护士要为您做的工作:1.在病房等候您的安返,监测生命体征,检查腹部刀口是否有渗液,观察子宫收缩、阴道流血情况交待术后注意事项、新生儿喂养指导并做好母婴生活护理术后产妇注意事项:1.按照护士交待活动A容,进行踝泵训练、配合护士做好新生儿早接触、早吸吮2.如实告知护士您的感受如刀口疼痛、头晕、心悸、恶心等不适情况您对今天医生术前要为您做的工作:□知晓□部分知陇□不知晓您对今天护士术前要为您做的工

7、作:□知晓口部分知晓□不知晓您对今天的工作:□满意□较满意,还需要改进□不满意住院日第一•-••三天(术后第1--2天)年月曰医生要为您做的丁.作:查房护士要为您做的工作:1.桁导饮食,生命体征测S,静脉输液注意敷料部位足否有渗液,观察子宫收缩、阴道流血、泌乳情况,为新牛.儿行听力检查、卫生处罟,指导母乳喂养。拔除从管,会阴擦洗,鼓励您尽早下床活动产妇注意事项:句医生如实汇报病情,刀口疼痛等情况,按照护士桁导进行新生儿喂养。每II行新屯儿处置,注意保护刀口敷料,避免脱落、污染。您对今天的工作:□满意口较满意,还需要改进□不满意住院日第三------网天(术后第2-3天)年日医生要为您

8、做的工作:查房,停止有关医嘱护士要为您做的工作:1.静脉输液:生命体征测S;会阴擦洗,根据产妇怙况行产记康复治疗及乳房按摩:2.检査敷料部位足否苻渗液,观察子g复旧、恶露、泌乳怡况,行新生儿卫生处W,指导母乳喂养。产妇注意事项:1•向医生如实汇报病情,有刀口疼痛等情况2.做好母乳喂养防止乳胀,注意保护刀U敷料,避免脱落、污染您对今天医生要为您做的工作:口知晓□部分知晓□不知晓您对今天护士要为您做的工作:□知晓□部分知晓□不知晓您对今天的工作:□满意□较满意

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