卫办科教发〔2007〕48号

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1、卫办科教发〔2007〕48号卫生部办公厅关于印发社区卫生人员岗位培训大纲的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和人事部等五部委《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》，促进“中西部地区城市社区卫生人员培训项目”的顺利实施，落实城市社区卫生人才培养工作，我部组织制订了《全科医师岗位培训大纲》、《全科医师骨干培训大纲》、《社区护士岗位培训大纲》，现印发你们，以指导社区卫生人员岗位培训工作的开展。附件：1.全科医师岗位培训大纲2.全科医师骨干培训大纲3.社区护士岗位培训大纲二

2、○○七年三月十五日抄送：卫生部全科医学培训中心，各计划单列市卫生局。卫生部办公厅2007年3月22日印发校对：陈昕煜附件1：全科医师岗位培训大纲一、培训目标通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力，具有为人民健康服务的职业道德，能够运用生物―心理―社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求。二、培训对象从事社区卫生服务的临床类别执业医师。三、培训方法1.根据各地区实际情况，采取脱产、半脱产的集中培训方

3、式。2.采用理论讲授、小组案例讨论、临床和社区实践相结合的教学方法。合理利用现代化教学等辅助手段开展培训。3.参考学时：500-600学时，其中理论教学240学时，实践教学260学时（社区实践不少于60学时），有条件的地区可安排100学时的选修内容。四、培训内容与要求（一）全科医学基础。1.基本理论。掌握：社区卫生服务和全科医学的相关概念；全科医疗的基本原则和服务模式；以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向服务的基本理论与方法；全科医师的临床诊疗策略；社区卫生服务中的人际关系与沟通技巧；健康管理的相关理论与方法；医德医风的有关规定和要求。熟悉

4、：全科医师的工作职责；基本医疗保险的相关规定；社区卫生服务管理的基本概念与方法。了解：社区卫生服务相关的卫生政策、法规及相关管理要求。2.基本技能。掌握：社区居民健康档案的建立与动态管理方法；医疗人际关系的沟通技巧。熟悉：家系图绘制与分析方法；家庭生活周期的划分及常见健康问题；常见家庭压力事件的种类；双向转诊的基本流程。3.实践教学。掌握：个人及社区健康档案的内容、书写与管理规范；社区卫生服务信息系统及其管理程序；家系图绘制与分析；医患沟通技巧；双向转诊的流程。4．参考学时。总学时56，其中理论授课40学时，实践教学16学时。（二）全科医疗。1.基本

5、理论。掌握：病史采集的方法、住院病历书写的基本要求；系统的体格检查；常见症状的诊断与鉴别诊断；以症状为导向的诊疗模式；社区常见病、多发病和传染病的诊断、鉴别诊断、防治原则和转诊指征；常见急症的处理原则和院前急救的基本知识；全科医疗中用药的原则；医源性疾病的预防；无菌概念。熟悉：社区常用辅助检查项目及其合理选用的原则、各项检查结果的临床意义；社区常用中成药的应用原则。了解：医学心理学的基本概念；常见身心疾病的临床表现、诊断和防治原则；中医诊疗的基本方法。2.基本技能。掌握：病史采集和住院病历书写的基本技术；系统的体格检查操作规范；心电图机、快速血糖测定

6、仪等操作技术；常见典型心电图、X光片的结果报告及结果解读；门诊无菌操作技术；创口的包扎、换药及拆线；洗胃、导尿和灌肠等操作技术；心肺复苏等院前急救。熟悉：社区常用化验、辅助检查的适用范围及其结果的临床意义；隔离衣穿脱的操作规范；骨折、脱位的固定和搬运技术；伤口的清创缝合；脓肿的切开、引流技术；儿科问诊和查体技术；小儿液体疗法、药物剂量计算和儿童喂药的方法；小儿高热物理降温方法；眼底镜、喉镜的使用；乳腺触诊、肛门指诊检查技术。3.实践教学。掌握：病史采集和住院病历书写；呼吸、消化、心脑血管、内分泌等系统疾病的病案综合分析；系统的体格检查操作；乳腺触诊、

7、肛门指诊；血、尿、便三大常规检查的操作与报告解读；心电图机、快速血糖测定仪等操作，常见典型心电图报告；常见病X光片阅读；常用影像学检查项目及其检查结果的临床意义；隔离衣的穿、脱；门诊无菌操作；清创缝合、包扎、换药、拆线、脓肿切开引流等技术；洗胃、导尿和灌肠等操作；院前急救与转送的基本技术；心肺复苏技术；骨折、脱位的固定和搬运；妇科常规的检查方法；社区妇科常见疾病的诊断和处理；儿科病史采集、查体、小儿发热的处理；小儿液体疗法及药物剂量计算和喂药方法；常用心理量表的使用；眼底、视力、斜视、弱视的检查；眼底镜、额镜、间接喉镜和耳镜的使用方法。4.参考学时。

8、总学时328，其中理论授课136学时，实践教学192学时。（三）社区预防。1.基本理论。掌握：三级预防的概念