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1、床边seldinger技术经心包穿刺置管引流心包积液在临床中的应用杨海慧1高飞1张航2(1云南省普洱市人民医院心内科云南普洱665000)(2云南省普洱市人民医院心胸外科云南普洱665000)【摘要】目的:研究seldinger技术经心包穿刺置管在心包积液诊治屮的应用。方法:100例患者于心尖部或剑突K经心包穿刺置入屮心静脉导管引流,反复抽液或注入相应治疗药物,观察患者液体的引流变化及临床情况。结果:100例心包积液患者全部安全、有效置管成功。心包积液有心脏填塞的患者引流后症状迅速缓解,有明确病因需治疗的患者因屮心静脉导管可长期保留(2〜16天,个别患者30天
2、),置管方便,反复抽液和药物注入利于治疗。患者能获得有效救治操作,丑并发症少。结论:床边seldinger技术经心包置管引流心包积液法简单、安全、有效、经济,便于临床应用。【关键词】?心包积液;seldinger技术;心包穿刺;置管【屮图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)11-0097-02BedSeldingertechniquebedsidepericardiocentesisanddrainageofpericardialfluidinclinicalapplicationYangHaihui,GaoFe,Zhang
3、Hang.Puer'speopleHospitalofYunnanprovince,665000,China[Abstract]ObjectiveSeldingertechniqueresearchofpericardialpunctureintubationinpericardialeffusionindiagnosisandtreatmentofapplications.Methods100patientswithapicalorbelowthexiphoidprocessofpericardialpunctureinsertedcentralvenous
4、catheter,Againpumpingfluidsorinjectmedicationaccordingly,changesandclinicalobservationofdrainingliquidinpatientswithconditions.ResultsAll100casesofpericardialeffusioninpatientswithsafe,effectiveandsuccessfulsuccessful.Drainageofpericardialeffusioninpatientswithcardiactamponadeafters
5、ymptomrelief,thereisaclearetiology,treatmentofpatientswithcentralvenouscatheterforlong-termretention(2-16days,30days),Catheter,drainageanddruginjectiontotreatagain.Patientscanreceiveeffectivetreatmentoperation,andfewercomplications.ConclusionsBedsideseldingertechniquebypericardialca
6、theterdrainageforpericardialeffusionmethodissimple,safe,effective,economical,convenientforclinicalapplication.【Keywords]Pericardialeffusion;Seldingertechnique;Pericardiocentesiscathetersindwelling心包积液是是一种较常见的临床表现,可作为其它疾病的一种并发症而存在,病因很多[1],为抢救心脏压塞患者,明确积液原因、性质和(或)治疗需要进行心包穿刺抽液。但心包穿刺是一项有
7、一定危险的操作,可引起组织器管损伤、出血、心律失常、休克,其至死亡。反复穿刺风险势必增加。我科自2008年1月-2014年12月,对100例心包积液患者采用seldinger技术经心包穿刺置管进行心包积液引流[1】,并对积液进行有效诊疗。本文旨在为临床医生提供一种安全、简便、有效的操作方法。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2008年1月〜2014年12月用seldinger技术经心包穿刺置管持续引流的100例住院患者,男58例,女42例,年龄14〜78岁,平均46岁,病程1天〜3年。心包积液的诊疗依据除临床表现、X线胸片或CT外,均行超声心动图
8、检査明确为心包积液。其中病因有结核性3