浙江建设工程档案预验收申请表

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1、浙江省建设工程档案预验收申请表工程名称实际工程名称工程地点开工日期年月日建设单位计划竣工日期年月日建设工程规划许可证号施工许可证号建筑工程（面积）平方米单位工程数（个）市政工程（规模）单位工程数（个）建设单位联系人联系电话建设单位地址区路号结果反馈方式（）上门自取（）快递送达工程档案基本情况本次提交预验收的工程档案共计卷其中：文字材料卷；图纸卷；文件材料卷照片卷张；光盘卷盒其他材料卷附：案卷目录份,共页说明事项建设单位意见：该工程档案已按有关标准、规范收集齐全，整理完毕,基本符合《建设工程文件归档规范》（GB/T50328）的预验收要求。本单位承诺报送的档案与本申请表内容相符,并对档

2、案的完整性、真实性、准确性负责。建设单位（盖章）年月日注：工程名称按建设工程规划许可证项目名称填写；建设单位名称填写全称；建筑工程面积按建设工程规划许可证面积填写；道路、桥梁、隧道等市政工程规模填写长度，其他市政工程规模按实际情况填写。案卷目录案卷号案卷题名编制单位编制日期卷内数量密级备注文字材料（页）图纸（页）声像（盒）电子文件其他12345678910共页第页浙江省建设工程档案移交申请表工程名称实际工程名称工程地点开工日期年月日建设单位名称竣工日期年月日建筑工程（面积）平方米单位工程数（个）市政工程（规模）单位工程数（个）档案移交人联系电话建设单位地址区路号结果反馈方式（）上门自

3、取（）快递送达工程档案基本情况工程档案共计卷其中：文字材料卷；图纸卷；文件卷照片卷张；光盘卷盒其他材料卷附：案卷目录份，共页建设单位移交意见：该项建设工程档案已通过档案预验收，基本符合《建设工程文件归档规范》（GB/T50328）、《建设电子文件与电子档案管理规范》（CJJ/T117）以及《城建档案业务管理规范》（CJJ/T158）等标准规定，本单位对移交档案的完整性、真实性、准确性负责。建设单位（公章）年月日注：工程名称按建设工程规划许可证项目名称填写；建设单位名称填写全称；建筑工程面积按建设工程规划许可证面积填写；道路、桥梁、隧道等市政工程规模填写长度，其他市政工程规模按实际情况

4、填写。浙江省建设工程有关申报材料备案登记表编号：工程名称工程造价工程地点计划开工日期建设单位名称计划竣工日期建设单位地址邮编建设工程规划许可证号建筑工程（面积）单位工程数（个）市政工程（规模）单位工程数（个）建设单位项目负责人固定电话移动电话建设单位档案联系人固定电话移动电话建设工程档案预验收、移交告知书：1.工程档案的进馆范围应按照《浙江省建筑工程文件进馆范围》、《浙江省道路、地下管线、桥梁工程文件进馆范围》等要求执行，工程档案应整理完毕，并符合《建设工程归档文件规范》GB/50328-2014有关规定，其他要求请参见办事指南。2.《城市建设档案管理规定》第六条：建设单位应当在建设

5、工程竣工验收后三个月内，向城建档案馆报送一套符合规定的建设工程档案。3.《城市建设档案管理规定》第八条：列入城建档案馆档案接收范围的工程,建设单位在组织竣工验收前，应当提请城建档案管理机构对工程档案进行预验收。预验收合格后，由城建档案管理机构出具工程档案认可文件。4.《建设工程质量管理条例》第五十九条：违反本条例规定,建设工程竣工验收后，建设单位未向建设行政主管部门或者其他有关部门移交建设项目档案的,责令改正，处1万元以上10万元以下的罚款。以上内容已阅知。法定代表人或委托代表人（签字）：建设单位（公章）年月日备案机构受理情况：□已备案□不予备案备案机构（公章）年月日注：本表一式二份

6、，建设单位、备案机构各执一份。