全科规培出科考试.doc

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1、1．急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见：()A．金黄色葡萄球菌B．肺炎球菌C．表皮葡萄球菌D．A族链球菌E．衣原体2．支气管哮喘病人PaCO2增高表示：()A．没有临床意义B．病情好转C．病情严重D．发作早期E．呼吸性碱中毒3．以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：()A．尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿B．白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C．急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D．尿沉渣中不会出现红细胞E．尿中可出现少量蛋白4．主动脉夹层最常见的临床表现是：()A．突发剧烈胸痛B．休克C．头痛D．昏迷E．无脉症5．青年男性，哮喘持续状

2、态，端坐呼吸，发绀，两肺喘鸣音，PaO27.98kPa（60mmHg），PaCO27.45kPa（56mmHg），pH7.34.病情严重的主要原因是：()A．支气管扩张药物不起作用B．端坐呼吸C．发绀D．低氧血症E．二氧化碳潴留6．诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：()A．休息时心电图B．24h动态心电图C．心电图运动负荷试验D．超声心动图E．心脏CT检查7．以下病例中应慎用或不用全血：()A．心衰的患者B．急性创伤C．大手术，如心脏搭桥手术体外循环D．大量失血E．器官移植8．狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：()A．病理转型B．病变活动C．急性肾小管坏死D．急性间质

3、性肾炎E．以上情况均应考虑9．以下疾病中是常染色体显性遗传的一项是：()A．血友病AB．血友病BC．遗传性出血性毛细血管扩张症D．血小板无力症E．巨血小板综合征10．急性左心功能不全时的表现是：()A．颈静脉充盈B．二尖瓣听诊区可闻及双期杂音C．肝肿大D．双下肢浮肿E．双肺底湿哕音11．女，35岁，SLE病史10年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近2个月来肌酐快速上升，已达360μmol／L，下一步将采取何种诊治方案：()A．抗核抗体谱检查B．C3、C4检查C．肾脏穿刺病理检查D．利尿等对症处理E．中医药治疗12．患者，男性，60岁，刺激性咳嗽伴胸闷，胸

4、片提示右侧肺门影增大，为确定诊断，最适宜的检查是：()A．纤维支气管镜检查B．胸部CTC．肺穿刺活检D．支气管造影E．痰脱落细胞检查13．溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：()A．暴发型病型B．磺胺类药物治疗无效C．病情较重、病变范围较广D．并发结肠周围脓肿或瘘管形成E．急性发作期14．房颤发生后易引起的合并症是：()A．严重心力衰竭B．心源性休克C．体循环动脉栓塞D．神志模糊、抽搐E．肺内感染15．确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：()A．心电图B．DSAC．选择性动脉造影D．经胸超声心动图E．MRI或CT16．对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的

5、是：()A．AFP阳性B．AFP阴性C．肝功能严重损害D．HBV-DNA阳性E．AFP和ALT动态曲线17．慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中易发生的电解质紊乱类型是：()A．低钠血症B．高钾、低氯血症C．低钙血症D．低钾、低氯血症E．高氯血症18．关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：()A．结核菌素试验阴性亦不能排除本病B．不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C．诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D．腹水动物接种较细菌培养阳性率高E．首选诊断手段是腹腔镜检查19．消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是：()A．辐射状黏膜B．痉挛性切迹C．球部激惹D．局部压痛E．龛影20．再生障

6、碍性贫血最主要的诊断依据是：()A．全血细胞减少，有出血或感染表现B．网织红细胞减少C．骨髓增生不良D．肝、脾、淋巴结不肿大E．铁剂、叶酸治疗无效简单题：1.急性房颤的治疗原则有那些？2.慢性支气管炎的诊断标准是什么？1.选择题答案1．A2．C3．D4．A5．E6．C7．A8．E9．C10．E11．C12．A13．D14．C15．E16．E17．D18．E19．E20．C2.简答题一、急性房颤的治疗原则有那些？1.应先寻找引起房颤的可能病因（肺部感染，高血压等）2.最初治疗的目标减慢快速的心室率（洋地黄、β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂）3.大多数可以在24小时内自行转复，必要时静

7、脉药物转复或同步直流电转复。48小时之内的复律治疗不需抗凝。48小时之内经复律治疗，仍未能转复者按持续性房颤进行抗凝。二、慢性支气管炎的诊断标准是什么？依据咳嗽、咳痰，或伴有喘气，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气道疾病