创伤与急救.ppt microsoft powerpoint 演示文稿

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1、创伤及急救印一项目部医务室2009-8-01创伤概述及分类概念:是指各种致伤因子所造成的损伤,为各类作用引起组织连续性破坏和功能障碍。分类:1.物理因素,机械、电、温度、声、光等因素2.化学因素,强酸、强碱、腐蚀性物3.生物因素,微生物、毒素等战伤与分类战伤分类:可根据伤因、伤型、伤部和伤情的诊断,一般采取综合分类法。1、致伤武器种类:火器、刃器等2、解剖关系:颅脑、胸、腹、腰、四肢3、皮肤是否完整与体腔是否相通4、伤情创伤的初步诊断创伤检查的注意事项:1.分辨危重病人,如窒息、大出血,需立即急救。2.检查时要简洁迅速,避免再加重损伤。3.重视明显损伤,注意隐蔽损伤。4.同时出现多个病

2、人时,不可忽视沉默伤员。创伤急救急救原则:1.先顾命。2.保功能。3.顾及解剖完整性。4.防再伤。急救需首先处理的急症1.心跳骤停2.窒息3.大出血4.开放性气胸5.休克6.腹部内脏脱出急救注意事项1.抢救积极,但不慌乱。2.多个伤员时,不可忽视沉默的伤员。3.防止抢救中再次损伤。急救技术急救基本技术包括:(一).通气(二).止血(三).包扎(四).固定(五).搬运急救技术(一)通气鼻咽和气管被血块、泥土、呕吐物等阻塞,或昏迷后舌后缀1.指扣口咽法一手拇、食指拉出舌头,另一手食指伸入口咽内取血块异物2.击背法上半身前倾或半俯卧,一手托其胸骨前,另一手手掌击其两肩胛间3.垂府压腹法从背侧

3、用双手臂围抱病人上腹部,将伤员提起使上半身垂俯4.托颌牵舌法急救技术(二).止血:1.指压法仅用于短时间控制动脉血流2.压迫包扎法一般伤口,松紧要适度3.填塞法肌肉、骨段等渗血,特点止血不彻底,且增加感染的机会4.止血带法应用止血带的注意事项1.必须作出显著标志,注明和计算时间2.连续应用不超过一小时,放松1,2分钟3.避免勒伤皮肤,勿用绳索、电线,可以垫1,2层布4.位置应接近伤口处,但上臂不应在中1/3处急救技术(三).包扎1.绷带卷包扎法2.三角巾包扎法急救技术(四).固定骨、关节损伤时必须固定注意事项:1.尽可能牵引肢体和矫正畸形2.范围包括骨折和远近两个关节3.可行自体固定急

4、救技术(五).搬运1.背2.夹3.托4.抬5.架爆炸伤现场急救1、立即向当地打报警电话急救火警:101医疗救助:102JHARSUGUDA医院:9437068756VEDANTA救护车:97774516602、在以上人员来临前保持现场,维持秩序,开展互助自救3、采取初步急救措施(通气、止血、包扎、固定、转运)心肺复苏概述现代医学抢救各种危重病人的措施1.早年心肺复苏2.现代心肺脑复苏三个阶段初期、后期、复苏后复苏关键是时间4分钟开始初期,8分钟开始后期初期复苏复苏主要任务:恢复血流和供氧步骤:A(airway)气道B(breathing)呼吸C(circulation)循环初期复苏人工

5、呼吸分类:1.徒手2.器械方法:1.头后仰,提下颌(一手下颌向上后钩起,一手压前额)2.拇食指捏住病人鼻孔3.开始连续3、4次,后1次/5秒注意事项:1.尽量呼吸2.用力呼出初期复苏(心脏按压)判断呼吸循环骤停标准:1.神志丧失2.脉搏消失3.自主呼吸停止胸外心脏按压原理:1.直接受压2.胸内压改变心脏按压方法:1.病人平卧木板或平地2.术者立或跪于病人一侧3.部位胸骨下1/3处4.(1)手掌根部,另一手叠放其上。(2)手指翘起。(3)两臂垂直(4)压4、5cm,但不离胸壁5.1:1,80—100,5:1,15:2心脏按压判断有效的标准:1.触及颈动脉或股动脉2.瞳孔回缩并发症及预防:

6、最常见:肋骨骨折心肺肝脾方法正确,力度适中Thankyou!

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