安全（不良）事件无责上报制度ppt课件

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1、安全（不良）事件无责上报制度-病人至上，安全为天目录医疗安全(不良)事件的定义01医疗(安全)不良事件类别02报告形式04医疗(安全)不良事件报告、处理流程05激励机制06接收报告部门032安全(不良)事件上报制度的目的进一步提高护理质量，营造护理安全文化，坚持“以患者为中心”的服务宗旨；更好地保障医疗安全，减少医疗(安全)不良事件，确保病人安全；鼓励科室职工及时、主动、方便地报告影响病人安全的事故隐患或潜在风险，通过管理人员及时分析原因，采取相应措施，最大限度地避免类似事件的发生，以达到持续改进医疗质量，减少医疗缺陷，确

2、保医疗安全。3医疗安全(不良)事件的定义医疗不良事件是指非有意的伤害或并发症导致患者出院时的失能、死亡或住院时间的延长，它是由医疗卫生处置而非患者的疾病过程所导致的，可分为不可预防的不良事件和可预防的不良事件。4不可预防的不良事件是指正确的医疗行为造成不可预防的损伤；可预防的不良事件是指医疗中由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤。护理不良事件概念在国内尚未有明确界定，更多的使用了护理差错的概念。5护理差错是指凡在护理工作中因责任心不强、粗心大意、不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对患者直接或间接产生影响，但未造成严

3、重不良后果者。6接收报告部门1、医疗不良事件上报医务科。2、护理不良事件上报护理部。3、感染相关不良事件上报护理部。4、药品、器械不良事件上报医务科。5、设施不良事件上报总务后勤科。6、服务及行风不良事件上报院办公室。7、安全不良事件上报总务后勤科。9报告形式1、书面报告。2、紧急电话报告，仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的(如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等)紧急情况使用。10医疗(安全)不良事件报告、处理流程各科室或个人报告医疗（安全）不良事件↓职能科室（医务科、护理部、总务后勤科、院办）↓↓重大事件一般事件

4、（提出处理意见）↓分管领导→组织相关委员会讨论提出整改意见↓院领导→召开院务会（决定实施意见）11医疗(安全)不良事件报告、处理流程说明：1、当发生不良事件后、当事人记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，一般不良事件要求24-48h内报告，重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告护理部，由其核实结果后再上报分管院领导。2、职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节，制定对策及整改措施，督促相关科室限期整改，及时消除不良事件造成的影响，尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。3、涉

5、及药物不良反应、院内感染、输血反应的实行双重填报。12激励机制1、自愿报告制度依据保密性、自愿性和非处罚性为处理原则，鼓励从业人员主动报告。自愿报告者应遵循真实、本人亲身经历的原则陈述事件，不得故意编造虚假情况，不得诽谤他人，否则将根据其造成的后果和影响，承担相关的行政和法律责任。2、报告者可以报告自己发生的问题，也可以报告所见他人发生的问题。如原报告系统采取了匿名的形式，对报告人应严格保密。13激励机制3、鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，将根据不良事件的具体情况给予免责、减轻处罚或奖励处理。对阻止重大安全事故发生的

6、报告者予以200-500元现金奖励。自愿报告人员为消除护理安全隐患提出合理化建议的，对保障护理安全有贡献的，经讨论决定将给予适当奖励。14激励机制4、如不按规定报告、有意隐瞒、事后经领导或他人发现者，须按情节轻重给予处分。视情节轻重给予50-2000元的处罚；由此引发纠纷或事故的另按本院规定处罚。5、发生严重的不良事件的各种有关记录、检验报告及造成事故的药具器具均要妥善保管，医患双方封存签字保存。不得擅自改变其原貌。有意违反规定则要追究行政责任。15共同学习共同进步为患者的健康树立一片蓝天16