老年住院患者的安全护理2ppt课件

《老年住院患者的安全护理2ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、老年住院患者的安全护理综合病区殷小红随着社会的老龄化，老年患者对医疗护理的需求不断增加，作为医院护理的特殊群体，由于其生理、心理特征的变化及护理模式的转变，普遍存在着越来越大的护理风险，所以综合护理、安全护理、有效护理成为我们针对老年患者的护理目标。一、老年患者存在的护理不安全因素有哪些？1.跌倒、坠床老年患者由于年老体弱，视力减退，运动障碍，服用影响意识或者活动的药物等引起步态不稳，起立和迈步艰难，易发生晕厥，引起跌倒，坠床。2.压疮、烫伤老年患者由于皮肤弹性差，末梢神经敏感性降低，对各种有害刺激的反应性降低，加之老年患者活动受限、全身营养障碍，所以很容易发生压疮，烫伤，应予以关注和预防。3

2、.走失，自杀患者因认知，记忆能力障碍或有老年痴呆者，如防护措施不到位，易导致患者走错病室，外出迷路等意外事件发生。老年期因社会、心理、躯体疾病等因素易出现抑郁症，产生悲观、绝望、急躁易怒等情绪，个别患者对治疗失去信心，出现自伤、自杀等过激行为。6.用药错误老年患者由于记忆力减退，自行服药能力下降，有时可能漏服药或延迟服药现象，导致用药错误。二、安全护理的对策有哪些要对老年患者做好入院评估，收集基础资料，识别高危患者。通过对老年患者高危因素的评估，了解患者的生理情况及心理状态，如视力、记忆力、精神状况活动能力是否正常，并让其家属意识到老人可能存在的危险因素，可以采取相应的预防措施。应向患者多宣教

3、，使其了解自己的健康状况、活动能力，以免因不服老或怕麻烦别人而做一些能力不及的事情以致发生意外。1.防止跌倒1）对高危患者在床头悬挂安全标识，全员告知，将安全护理纳入其护理计划中。2）病室床、桌椅摆放合理，输液完毕输液架放置床尾墙边或安全位置。3）病区地面保持干燥、无障碍物，尤其卫生间。地面清洁后及时放置“小心地滑”的警示牌。4）告知患者穿防滑鞋，衣裤不易过长，行动不便的患者有专人陪护。5）对服用降压药、利尿药、有体位性低血压者、心衰患者、夜尿多、行动不便的患者等进行床上排尿训练或床旁置坐便器。6）反复对患者及其家属进行安全知识宣教，掌握防跌倒的干预措施，对步态不稳的患者，进行步态训练，指导正

4、确使用辅助工具。2.防止坠床因老年患者视力、平衡能力下降，易发生坠床。对于意识障碍及痴呆的老人应有家属或护工陪护，尤其注意夜间时的安全。睡眠时将两边护栏拉起，对于睡眠中翻身幅度较大或身材高大的老人，应在床旁用椅子护挡；如发现患者睡近床边缘时，要及时护挡，必要时把患者推向床中央。病床两侧设防护架，床高不超过60厘米，定期检修床单位避免安全隐患。3.防压疮及烫伤1）对于长期卧床患者，加强皮肤护理，定时翻身拍背、鼓励咳痰，保持床单位整洁，定时给予按摩受压部位，做好各项基础护理。2）告知患者不要擅自使用热水袋，如确需使用时，交待注意事项，加强巡视，做好记录及床边交班。3）对于高龄患者，意识精神障碍，视

5、力障碍患者，为其提供安全的环境和器具，将热水瓶、电器等易烫伤的物品放于安全的地方，协助患者打开水。4）教会患者及家属使用热水器和调节方法，调至适合的温度再沐浴，告知患者不要单独沐浴要有人陪同。5）协助进食或鼻饲时先调试食物温度（用前臂掌侧实验），食物温度为38-40度。4.防走失及自杀向患者、家属、陪护人员做好宣教工作，告知患者住院期间不应擅自外出，加强巡视。评估患者意识、精神状态，发现有现存或潜在走失危险，及时告知床位医生，与家属取得联系，应专人陪护。多于患者进行沟通，了解其性格特征和心理状态，给予心理疏导。老年患者外出检查，要有专人陪同。5.饮食护理能自理的患者，应鼓励患者自行进食，给予必

6、要的协助，对于生活自理能力差、病情较重者，应协助患者进食。进食速度不宜过快，，进食完毕协助患者漱口，保持口腔清洁。患者进食后不宜立即进行翻身、拍背、口咽检查，吸痰等操作，以防止因恶心呕吐至食物返流而造成误吸。6.防脱管对各种留置管道的病员加强宣教，告知各管道的重要性。妥善固定各种管道，并贴好各管标识，加强巡视，严禁管道扭曲，受压，对于躁动患者、不配合者，必要时给予约束带，防止自行拔管。7.注意给药安全护士严格执行给药操作规程，按时送给患者，并亲自照顾服下，坚持服药到口原则。给药时及时撕去锡纸包装，内服与外用药应分开，标记鲜明，向老人讲解清楚，使其确定明白。观察药物的作用和不良反应，有无过敏反应

7、及迟缓反应。夜间给药时应叫醒患者后方可服药，防止似醒非醒时服药发生误入气管造成呛咳或窒息。肌肉静脉给药时，速度宜慢，加强巡视观察有无不良反应。对于出院患者应向患者及家属采取口述及书面的方法进行指导，并告知一些用药注意事项，如服安眠药者服后不宜再活动，服降压药后不要立即更改体位以防止体位性低血压的发生，降糖药服后半小时准时进餐等。向患者做好安全服药教育，说明擅自增减药物的危害性，提高患者服药依从性。