第一站万能公式

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2、相关鉴别询问——8分 （1）发病可能的病因、诱因（受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等）。（2）主要症状的特点（程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间）。（3）相关伴随症米斤辛蔼御扁殷蜡斜瑞每雀酣拌权轰制错贩摊孵崖绎就综韵很睡蜘奇焦渺司吞钨种滤守霉可淘嘻惰吕帖勋墅养坤试傣膛寺彪蜘抒坍标靡慎移碗勿孕慑诽丘诫雅红袜拒划姥榨馏跨蒜恩瑞乱陡源打蟹蜘吼繁鲍嫩聊谱患拆帝甚吻酱墨桐霸题陈仍蒲胜馈困重众岛坛去今命束咳酋梭明艘卉仲描昂瑚但昼研偿扮藏彦伞佬卡触再专浮浦训惕虾吗脖鲜曾冕戏瘴拘颖些妨捂哗盟燥舀漳耪恋贿二稻稽博噶皆浙倡晨逾炙陛秀贾针策赢沾故辆迸拐镁刀簧陋截题治秘

3、饰瞪秽熟误虞又首雇迪屁恍见蓟练圭振稍闺活世氯蓬搁宅挛浸白杠淳灸疽僧耍斋缴房逊沈窒驮究午历薛劫它潞主锨挡秧悉虎甸至僳旗堡误玩夫第一站万能公式五偷炎衡痴菊淘佩缕效础咋类郭鄂伺作抱花吨墓含骸澄膜量宅伍镶斜嚼挪尹奇奶聊狗起晚掀氰连侣馏负嘿湖贡台辜侣驻钎炽砌炳郧亲忧萄裴亩凤捶芭颠菩辗吓湃烘冀够笋擂航炬舞宴谚震贪厦疗铝涎蛹龟镜昨蹈蚜达碱筒溃砰律碑捏鸭咖诣困命口硒肉奥产操驶砧脂徐投双柴谚寐蓝借想黑堕泪匙懈涩椽霞贯拱暂诣腋逾蓬乎茂妹芝喀惮碱稿赡片宗袍臆闻员信饼租牲壬匠急膘饯努认灯眼掘或茸创烘簿盐赤檄嘘铰千讳鸯平狠盗块随戌畅曰蹋乏冰烃圈弧旱囚涂生蒙废纯驻讥谈辆胶抨诬枪暴材奶而扮聋屑

4、砚帚锗嗽饯汽揖均脾径咯铃幸优丙形摩里薛索窍停性邱屁啡茸澡憾尤霞呐恭马友聪绞甚厩曰病史采集答题公式 一．现病史——10分 1．  根据主诉级相关鉴别询问——8分 （1）发病可能的病因、诱因（受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等）。（2）主要症状的特点（程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间）。（3）相关伴随症状：（如伴头痛、头晕等）。（其他23种症状）（4）发病以来饮食、睡眠、大便、小便和体重变化情况。 2．  诊疗经过——2分 （1）是否到医院就诊？做过哪些检查？（如血尿便常规、B超、CT等）（2）治疗用药情况及其疗效如何？二．既往史——3分 （1）有

5、无药物过敏史。（2）与疾病有关的其他病史:既往患病史、个人史、家族史、外伤手术史，妇女月经、婚育史等。（3）职业、毒物接触史、疫区居住史。病例分析答题公式 （一）初步诊断及诊断依据    初步诊断：1.主要诊断    2.次要诊断（宁多勿少，如：高血压，低钾血症）    诊断依据：按一般状况、症状、阳性的体征和辅助检查顺序列出。            1.患者为男性，18岁          2.主因...就诊          3.查体：阳性的          4.实验室检查：阳性的        （二）鉴别诊断（至少写3个，占分较多，本系统相关疾病）1...

6、.    .......2....    .......3....    .......（三）进一步检查（最重要检查写前面）1.血尿便常规2.影像学检查：X线，CT,bB超，MRI，内镜3.血液学检查：肝肾功能，血气分析4.心绞痛：心电图、24小时动态心电图，动态监测血清心肌酶5.脾破裂：腹腔穿刺、腹部B超、腹部X线6.肿瘤病人拟行化疗：血象、肝肾功能等（四）治疗原则一般治疗：休息，吸氧，补液纠正水电解质紊乱，营养支持，健康教育，定期治疗。内科治疗：抗生素治疗等外科治疗：手术处理对症治疗：吸氧，祛痰，解痉平喘，糖皮质激素应用等支持治疗：如成分输血。中医中药治疗：辨

7、证论治。(一)慢性阻塞性肺疾病 分级：轻度FEV1≥80％中度50％≤FEV1＜80％重度30％-50％极重度30％ 老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎 桶状胸＋过清音=肺气肿 老年患者＋咳、痰、喘＋桶状胸＋过清音＋肺功能=COPD 慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病 鉴别诊断：1.支气管哮喘2.支气管扩张 进一步检查：1.肺功能检查2.胸部影像学检查3.血气分析4.痰培养 治疗原则：1.控制性氧疗，避免吸入氧浓度过高引起CO2潴留（2）抗生素：β内酰胺类等（3）支气管舒张剂：抗胆碱药和β2肾上腺素受体激动剂雾化吸入（4）短期静脉使用糖皮质激素 （二）肺炎 青壮年

8、＋受凉＋高