双柏城柏翠苑小区公共租赁住房续租申请表

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1、双柏县城柏翠苑小区公共租赁住房续租申请表现配租房源地址双柏县城柏翠苑小区现配租房号幢单元号建筑面积（㎡）45承租人基本情况申请人姓名性别身份证号码工作单位单位地址(或经营地点)工作现状(√)□企业(含合同制)□个体工商户□低保户□退休□机关事业单位(含合同制)婚姻状况(√)□已婚□离婚□未婚□丧偶联系电话户籍所在地家庭人口（人）家庭人均月收入（元）元共同申请人基本情况（含户籍人口）与承租人关系姓名婚姻状况身份证号码工作单位或就读学校县人事部门核审意见经查，该承租人截止核审之日，（□是□否）与（用人单位或企业）签定了劳动合同，劳动合同备案

2、期限为起至止。注：仅限于企业、合同制人员。经办人（签字）：审查单位（盖章）年月日市场监督管理部门审核意见经查，该承租人经营注册号为：，至审核日已经营期限为年。（含转向经营年限）。注：仅限于个体工商户。经办人（签字）：审查单位（盖章）年月日户籍派出所审核意见经查，1、该户户籍地址为：。2、户口迁入时间：。3、户籍人口：共人，分别是（姓名）。经办人（签字）：审查单位（盖章）年月日民政部门审核意见经查询，1、□该户（含共同申请人）未享受城镇居民最低生活保障。2、□该户（含共同申请人）享受城镇居民最低生活保障。该户共人，从年月起享受城镇低保，低

3、保证号为：。经办人（签字）：审查单位（盖章）年月日公安交警部门审核意见经查，该户（含共同申请人）名下（□有□无）机动车注册信息，共有机动车辆，车型为，牌照号为,车型为，牌照号为。经办人（签字）：审查单位（盖章）年月日不动产权登记管理中心审核意见经查，该户（含共同申请人）名下（□有□无）不动产权登记信息，近三年内（□有□无）住房转让、出售、赠予等行为。（若有住房信息情况，具体情况是：）经办人（签字）：审查单位（盖章）年月日县住建局审核意见经查，该户（含共同申请人）名下（□有□无）办理商品房抵押贷款备案。（若有备案信息情况，具体情况是：）经

4、办人（签字）：审查单位（盖章）年月日保障房建设管理中心审核意见根据部门审核意见，（□同意□不同意）该户续租。（若不同意，具体情况是）：经办人（签字）：负责人（签字）：审查单位（盖章）年月日注：1、共同申请人指申请人配偶及具有法定赡养、抚养、扶养关系的共同居住生活人员；（含户籍人口）2、提交本表时，一并提交申请书及其它资料。承租人（签字及手印）：申报时间：附件一：（适用于所有续租人员）申请书因房屋租赁期满，本人受共同生活家庭成员的委托现申请续租（房号）的公共租赁住房，本人及其家庭成员严格遵守《双柏县公共租赁住房管理办法》的相关规定，承诺以

5、上填写的收入、住房及提供的相关材料真实有效，并同意民政、社保、不动产等部门调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况。经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的3倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房。申请人（承诺人）（盖手印）：时间：