好莱坞编剧协会评出101部最佳电影剧05683

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1、北京市二级以上医院疾控处(科)现况调查表单位名称(盖章):审批人:填表日期:年月日填表人姓名:联系电话:一、医院基本情况1.1医院名称:1.2医院所在区县:⑴东城⑵西城⑶朝阳⑷海淀⑸丰台⑹石景山⑺大兴⑻房山⑼通州⑽顺义⑾密云⑿怀柔⒀延庆⒁平谷⒂昌平⒃门头沟□1.3医院级别:①三级②二级③一级④未定级□1.4医院经营性质:①营利性②非营利性□1.5医院隶属关系①卫生部属②北京市属③区县属④厂矿企业所属⑤高校所属⑥部队所属⑦中央部委所属⑧民营⑨其他(请注明:)□1.6医院类别:①综合性医院②专科医院③中医医院④其他(请注明:)□1.7医院目前床位数平均是:张□1.8医院有独立感染性疾病

2、科,①是,有床位张;②无□二、疾控处(科)基本情况2.1本院是否设立疾控处(科)?①是②否,请直接回答3.1题□2.2疾控处(科)现状:①独立设置,人□3②与其他部门合属办公合属办公部门名称③隶属于其他职能部门职能部门名称2.3疾控处(科)人员情况,请填写《二级以上医院疾控处(科)人员基本信息登记表》三、疾控处(科)职能定位状况3.1本院疾控处(科)是否起草了全院传染性疾病防治、健康教育和公共卫生管理工作规划、年度计划等政策性文件,并组织实施?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3.2本院疾控处(科)是否承担组织实施在医院内的传染病防控工作?①是②否,

3、因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3.3本院疾控处(科)是否承担传染病疫情、职业病和突发公共卫生事件报告工作?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3.4本院疾控处(科)是否承担传染病疫情、职业病和突发公共卫生事件信息收集与统计工作?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3.5本院疾控处(科)是否承担传染病隔离、消毒等工作?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有开展此项工作。□3.6本院疾控处(科)是否承担协助有关部门组织开展对传染病病人、疑似传染病病人的医疗救治。□3①是②否,因独立负责该项

4、工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。3.7本院疾控处(科)是否承担协助疾病预防控制机构人员开展流行病学调查和样本采集工作?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3.8本院疾控处(科)是否承担组织慢性非传染性疾病管理和疾病监测工作?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3.9本院疾控处(科)是否承担组织开展健康教育活动,普及卫生防病知识?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3.10本院疾控处(科)是否承担院内工作人员的传染病知识培训工作?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项

5、工作。□3.11本院疾控处(科)是否承担协助疾控机构、卫生监督机构对本单位疾病控制工作进行指导与考核工作?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3.11本院疾控处(科)是否承担上级卫生行政部门交付的其他公共卫生工作任务?①是②否,因独立负责该项工作的部门是③否,本院没有承担此项工作。□3二级以上医院疾控处(科)人员基本信息登记表(式样)单位名称(盖章):审批人:填表人姓名:联系电话:填表日期:年月日序号姓名性别出生年月职务职称①专职②兼职③返聘办公电话传真手机电子邮箱毕业院校所学专业是否曾从事过疾控相关工作是否参加过疾控相关知识培训123……4

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