长期医嘱总模板

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1、术后医嘱右上下肢、左下肢清创VSD引流术后护理常规重症监护书面病危通知特级护理暂禁食持续心电监护持续呼吸功能监护持续血氧饱和度监测重症监护床位特殊病床使用测血压1次/5-15分平稳1次/30-60分记T、HR、Bp、Rf、SPO2Q0.5-1h床上擦浴B.i.d翻身排背Q2h口腔护理T.i.d0.9%NS250ml口护用B.i.w双眼护理BIw氯霉素眼液1支B.i.w红霉素眼膏1支B.i.w会阴冲洗B.i.d输液、微量泵应用2-5个/天浅静脉置管护理微量血糖监测Q6h约束带约束四肢prn留置胃管护理胃肠减压P.r.n一次性负压吸引袋1

2、付Q.d留置尿管护理更换一次性尿袋一个Q.d气管插管护理持续加压氧气吸入持续呼吸机支持呼吸机械辅助排痰Q1h一次性吸痰管一根Q1/2-1h吸引管一根Qw0.9%NS500mlX2吸痰用Qd测气囊压力Tid0.9%NS180ml气管内泵入5%碳酸氢钠70ml2-5ml/hQd0.9%NS180ml吸痰时注入5%碳酸氢钠70ml2-5ml/次Qd更换气管插管固定器Biw更换人工鼻一个Biw更换呼吸机延长管一根Biw更换呼吸回路一套Qw中心静脉置管护理Qd中心静脉测压Q1h0.9%NS10mlIv冲CVP管Tid0.9%NS500ml测CV

3、PQd0.9%N.S250ml肝素12500U冲管用Qd一次性精细药液过滤器1个Qd溴己新葡萄糖4mgsig :ivpump80-100ml/hQ8h5%GS50ml氨茶碱0.125Sig：ivpump10ml/hQ12h0.9%NS50ml奥美拉唑40mgSig：ivpump50-60ml/hQ8h5%G.S100ml多烯磷脂酰胆碱232.5mgx4sig :ivpump80-120ml/hQd0.9%NS10ml维生素K110mgiVBid5%G.S100ml脑蛋白水解物60mgsig :ivpump80-120ml/hQd果糖二

4、磷酸钠10gsig :ivpump110-150ml/hQd0.9%NS250ml每组液体前后冲管用Qd晨查动脉血气，电解质+HB,HCT,GLU,LacQM引流管N根腹腔引流管护理更换引流袋N个/天左/右/双侧胸腔闭式引流护理0.9%NS500ml×2/侧更换胸引瓶用切口负压引流护理下肢/上肢VSD引流护理胫骨结节/跟骨牵引护理75%j酒精滴针眼Bid5%G.S50ml奥美拉唑40mgsig :ivpump100-120ml/hQ8/12h5%G.S50ml泮托拉唑80mgsig :ivpump100-120ml/hQ12/8h法莫

5、替丁氯化钠100mlsig :ivpump100-120ml/hQ12h法莫替丁片20mg胃管注入bid/QN雷尼替丁片150mg胃管注入bid/QN泮托拉唑肠溶片40mgpobid/QM铝镁加混悬液1.5胃管注入Tid莫沙必利片5mg胃管注入Tid/Q8h多潘立酮片10mg胃管注入Tid温开水20ml蒙脱石散3.0X1-2用法:胃管注入Tid硫糖铝混悬液1.0胃管注入Tid乳酸菌素片1.2胃管注入Tid双歧三联活菌片4#胃管注入Tid酪酸梭菌活菌片4#胃管注入Bid布拉氏酵母菌散2-4#胃管注入Bid盐酸小檗碱3#胃管注入Bid温开

6、水20mlL-谷氨酰胺呱仑酸钠0.65X2用法:胃管注入Tid乳果糖10g胃管注入Bid四磨汤20ml胃管注入Tid甲氧氯普胺10mgImst昂丹司琼4-8mgIvst碳酸氢钠片2-3#胃管注入Tid法莫替丁20%甘露醇125-250ml胃管注入st温开水200ml大黄100mg取上清芒硝100mg保留灌肠Bid温开水200ml硫酸镁90g胃管注入st温开水200ml取上清硫酸镁30g保留灌肠st温开水100-150ml活性炭100g胃管内注入st20%甘露醇125mll活性炭100g阿托品3mg氯解磷定0.5x6保留胃管内2hst保

7、肝、退黄、降血氨5%G.S100ml多烯磷脂酰胆碱232.5mgx4sig :ivpump80-120ml/hQd5%G.S100ml硫普罗宁0.1x4sig :ivpump80-120ml/hQd5%G.S100ml门冬氨酸鸟氨酸2.5mgx4sig :ivpump80-120ml/hQd5%G.S100ml还原型谷胱甘肽1.2sig :ivpump80-120ml/hQ12h5%G.S100ml腺苷蛋氨酸0.5x2-4sig :ivpump80-120ml/hQd5%G.S100ml谷氨酸钠20ml（5.75）x2sig :ivp

8、ump80-120ml/hQd5%G.S100ml谷氨酸钾20ml（6.3）x3sig :ivpump80-120ml/hQd5%G.S100ml谷氨酸钾6.3x2谷氨酸钠5.75x2sig :ivpump80-120m