在护理专业背景下高职应用文写作教学的思辨

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1、在护理专业背景下高职应用文写作教学的思辨一一以《护理实用写作》教学为例徐迪（上海医药高等专科学校201318）摘要：木文作者结合自己的上海市教委的科研创新课题研宄，介绍了教学实践的一个案例《危重护理记录表填写训练》及相关的教学思辨，分析了在校高职护理学牛.护理实用写作能力训练中的缺陷及其成因，并据此提出了有效优化的方法及建议。关键词：护理实用写作能力高职护理学生语文应用能力训练习惯一、背景目前，医疗纠纷案例层出不穷，各种涉及医疗差错、事故的庭审案件,法院要求由院方提供所有治疗过程记录的物证，以供给第三方作出公正的评判。通常法庭质证时，认为医生的诊断虽也是基于

2、各种检查、触诊、护理观察记录等作出的推理、判断，但相对于护理观察记录而言，诊断偏于主观些；而护理记录应该是客观的实录一一看到、听到的与病情相关的数字、声音、图像等信息的实录。由此可见护理记录的重要性，它是法律质证性文件。然而，每次出示,它的不严谨给控方抓住了不少漏洞。这不仅涉及医院的赔偿问题，还涉及护理、医疗的质量管理体系。医护人员木身做了很多，可是因记录的模糊、语词的不准确以及漏项、缺项等看似小小的错误，最终引发了人们在法庭质疑之后对医护方的不信任。其后续的效应是医患矛盾日益紧张，而医疗纠纷不断增长，给医护人员带来更多压力，整个社会进入不信任的恶性循环。许

3、多在读的护生、医学生也对此产生了畏惧感。为了能够让更多是医护生合格地走出校园，自信地踏上尚位，让高职护生尽可能多地掌握适岗技能，《护理实用写作》训练是一种必不可少的教育。二、课例思辨1.教案援引(1)教学对象：高职护理一年级学生。(2)教学0标：①知识0标：了解护理记录客观、真实、准确、及吋、规范的原则；了解护理记录语词修改的重要性、基本要求、修改要素；了解危重护理记录填写的方法。①能力0标：初步掌握应用文语言概括的能力；其次，要掌握数字、颜色、形状的具体描述能力；再者，要掌握用词恰当的能力，不能在冋一吋间段重复记叙同一描述项；通过修改，达到项0详尽、用语简

4、洁、具体明了、专业化;掌握危重护理记录填写的基本方法和技巧。②情感0标：通过学习严谨、细致、准确的记录修改方法，培养护理人员仔细、审慎、认真的工作态度及职业素养，培养理性的思考模式及护理管理思维，并逐步将技能和方法转化为一种职业习惯。(1)教学重点：了解护理记录原则和修改记录语词的重要性、基本要求及方法。(2)教学难点：掌握语言的概括能力，运用专业词汇，具体、简洁、准确的描述能力。(3)课前准备：请同学们去医院见时，观察护理工作有哪些是需要记录的、分别在什么时候记录、记录的内容是什么，再请看看发给大家的护理记录表上栏0有哪些、你觉得应该对应填写什么。(4)授

5、课实录：①导入：首先请大家闻三种香氛，嗅完后请冋学描述闻到的是什么样的味道，想不出具体是什么，可以找一种比喻，类似或者像什么味道，但类比的对象一定是具体的、不会随意改变的品种。(教师举例：如果有同学说像香皂，这是错的，香皂的味道有很多种，这是不确切的；如果有同学说像柠檬，那是可以的，因为柠檬的气味相对是固定的。)小组讨论：起先，花香？→哪种？→薰衣草→为什么确定为薰衣草？→曾经闻过带薰衣草味道的餐巾纸、精汕。（还有两种猜不出，一种是百合的味道，一种是“雨”的味道。）结论：能够确认的味道是薰衣草，因为曾经闻过，冇准确的参

6、照标准,有“记忆识别卡”，所以告诉我们，参照标准是非常重要的。那种百合的味道，大家不熟悉，没有闻过，所以无法比对参照。而“雨”的味道更加抽象，是会变的，有同学说这气味有点像黄瓜，这是一个相似点一一那是湿润、清淡的气息,大家想象一下下雨的吋候草地旁腾起的青草气（大家集体认同）。当然，下雨淋湿了衣服，腾起的就是酸呼呼的味道了，衣服内衬、人的气味……所以，给出的参照标准应该是恒定的，那样才不会混淆。当我们找不到确切的概念，就要采用打比方的描述，让记录变得具体、形象。①教学互动：I、教师先讲解一个医院的危重护理记录表模板、标准册，然后提问学生：这表上的栏0和另外一个

7、医院的标准册栏0完全相冋吗？下面的备注栏一样吗？这种表在医院里，护士通常什么吋候填写？II、比对A院与B院的表格异明确对应的栏0与填写内容和方法，注意归类，填写内容恰到好处，不要同吋段重复记录。III、填写训练，注意语词简洁。先用数字，没有数字就看表格下面的备注，每个备注大类里有小的标号一一代表相应的操作描述；最终没冇替代的，就用文字描述在备注栏里，“患者……”，“护士”作主语可省略；陈述患者情况，要注意记录患者主诉、护士观察到的形态、意识变化，对患者采用的治疗或护理措施、方法，用药后的可见性改变即效果。IV、填写训练，要注意格式，教师先填写第一行，学生模仿

8、填写，将A院转抄到B院的记录表。比如.•备注栏每行只