1247例肺炎支原体抗体检测结果分析

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1、1247例肺炎支原体抗体检测结果分析史庭明(湖南省郴州市中医医院检验科423000)【中图分类号】R563.lL文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)29-0247-03【摘要】目的分析人群中肺炎支原体感染情况，了解流行病学特点。方法用肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测1247例临床疑似肺炎支原体感染者的血清抗体。判断肺炎支原体感染者并分析其流行病学资料，括抗体总阳性率，男女性别差异，季节性差异及不同年龄组差异。结果收集1247例临床疑似肺炎支原体感染者的血清标木，其中814(65.3%)肺炎支原体抗体阳性。女性患者阳性率为70.9%

2、(337/468)，高于61.9%(478/779)男性患者阳性率，差异有统计学意义(x²=5.37,P<0.55)；肺炎支原体抗体阳性率最高季节在第4季度(10〜12月)为71.2%(378/531)；肺炎支原体抗体阳性率最高年龄组位于0〜2岁，为74.2%(293/395)。结论肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性，第四季度和婴幼儿期分別是肺炎支原体感染的高峰季节和高峰年龄组。引言肺炎支原体(MP)感染所致肺炎近年来有上升趋势，肺炎支原体感染不仅能引起肺内改变，而且容易引起中枢祌经系统，循环系统等多脏器损害。肺炎支原体是急性呼吸感染的主要病原体

3、之一，血清流行病学研宄全球范围内的肺炎支原体感染率较高。木研究通过被动凝集法检测1247份临床疑似肺炎支原体感染患者的血清抗体，分析其流行病学资料，通过血清学结果判断肺炎支原体阳性患者并了解其分布情况。材料和方法1.标木来源：收集2010年1月至2011年12月底24个月期间郴州市中医医院疑似肺炎支原体感染患者血清标木1247份，其中来自男性患者779份，女性468份。2.试剂和方法富士瑞必欧株式会社（FUJIREBIO.INC）生产。按照实际说明书进行操作.检测步骤：①向“U”型微量板第1孔滴加100UI，向第2〜8孔各滴加25UI血清稀释液②向第1孔滴加2

4、5UI样品，从1至8（或更多）进行对倍稀释③向第2孔加25UI未致敏粒子，第3〜8孔各加25UI致敏粒子（试验同吋设立阳性血清）④混匀30S，室温暗置3h⑤根据说明书判断观察结果1.阳性结果判断：血清肺炎支原体总抗体滴度≥l:40为阳异，季节性差异及不同年龄组的差异。2.肺炎支原体感染流行病学资料分析：包括肺炎支原体抗体总阳性率,男女性别差异，季节性差异及不同年龄组差异。3.对不同性别，发病季节，年龄分组间阳性率差异采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果1.肺炎支原体抗体阳性率的性别差异：在1247份临床疑似肺炎支原体感染的血

5、清标本中，肺炎支原体抗体滴度≥l:40（阳性）的血清标本814份，阳性率65.3%。其中女性患者阳性率为70.9%（337/468），高于男性患者阳性率61.9%（478/779），差异有统计学意义（X²=5.37,P<0.05）2.肺炎支原体抗体阳性率季节性分布：2010年1月至2011年12月底24个月期间，第一季度（1〜3月），第二季度（4〜6月），第三季度（7〜9月）和第四季（10〜12月）肺炎支原体抗体的阳性率见表1.3.表1不同季度肺炎支原体感染患者抗体阳性率比较第四季度肺炎支原体阳性率最高为71.2%,其次为第一季度（67.

6、2%）,第二季度（63.8%）,最低阳性率在第三季度（51.1%）,四个季度间肺炎支原体抗体阳性率差异有统计学意义(X²=11.25,P<0.05)3.肺炎支原体抗体阳性率的年龄组差异：肺炎支原体抗体阳性率在不同的年龄组差异见表2,0〜2岁年龄组婴幼儿肺炎支原体阳性率最高，为74.2%,其次为3〜12岁(62.5%),13〜18岁(59.6%)和>18岁(53.8%)，各年龄组的抗体阳性率差异有统计学意义(X²=8.96,P<0.05)表2.不同年龄组肺炎支原体感染者抗体阳性率比较讨论MP是一种介于细菌和病毒之间的超滤过性

7、病原微生物，通过呼吸道飞沫传播，是儿童呼吸道感染的重要病原体，一年四季均有发生，可产生小规模的流行［1】.肺炎支原体的感染是引起人们呼吸道感染的重要病原微生物，作为呼吸道感染的病原体，肺炎支原体阳性率理当不存在性别的差异，但本研究发现女性患者肺炎支原体阳性率高于男性患者，与文献［2-3］报道类似，探讨其原因可能是女性的确较男性对肺炎支原体更易感染［4］.肺炎支原体感染可以发生在任何季节，但冬季是发病的高峰期，石根平［5】等对2079例肺炎支原体感染患儿分析，认为广州地区10〜11月为本病发病的高峰期，本文的研究结果与其报道类似，即肺炎支原体感染的最高季节为第四

8、季度，推测其原因可能是冬季人群相对集中