省直单位职工住房公积金提取申请表（一式二份）

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1、省直单位职工住房公积金提取申请表(一式二份)年月日单位名称职工姓名身份证号联系电话公积金查询号(11位)申请提取金额(大写)拾万仟佰拾元角分￥________个人申请本人因________，申请提取住房公积金。A、购买住房B、偿还购房贷款本息C、离、退休D、户口迁出、出境定居E、死亡F、完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系G、其他申请人：收款人帐号__开户银行_单位审核提取申请材料已核实，请予审批。单位经办人：单位盖章年月日中心审批意见经审核，同意提取个人账户住房公积金，支付金额详见“职工个人住房公积金支取凭证”。初(复)审人：中心盖章

2、汇缴科长：年月日咨询电话：626358762770726281177公积金查询：96155网址：www.jxgjj.gov.cn注：请在表格阴影处或打印后填写，提取所需材料详见第二联背面一、提供所需材料（原件及复印件一份）A、购买住房（一）购商品房1、经当地房屋主管部门登记备案的购房合同2、购房款发票（收据）注：异地购房须提供本人或配偶或直系亲属在购房所在地的户籍证明（二）购二手房1、契税完税证明2、房产成交通知书或《房屋所有权证》B、偿还购房贷款本息（一）逐月正常还款1、借款合同2、还款存折或还款凭证（须有最近12个月的还款记录）（二）

3、提前结清1、借款合同2、还款存折或还款凭证（须有最近12个月的还款记录）3、贷款银行出具的提前结清证明C、离、退休1、离、退休证明D、户口迁出、出境定居1、户口迁移证明、护照或出境定居等有效证明2、人事调动函（令）或文件E、死亡或被宣告死亡1、职工死亡证明或被宣告死亡证明2、继承人或遗赠人身份证3、公证部门出具的继承权或受遗赠权证明。F、完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系1、劳动鉴定部门出具的职工劳动能力鉴定证明2、申请人与单位终止劳动关系的证明二、提取注意事项1、职工在办理提取时，应提供本人身份证原件及复印件，代他人提取的，须出具代

4、理人身份证原件及复印件。2、购买自有住房或偿还购房贷款本息，如需同时提取房屋共有人公积金的，应当提供房屋共有人身份证及双方关系证明的原件及复印件。3、办理上述C、D、E、F提取的，个人账户应处于“封存”状态。职工提取后，中心注销职工个人住房公积金账户。4、职工出具虚假、伪造材料，提取本人或他人住房公积金账户内存储余额的，中心追回所提金额，并按照中国人民银行的有关规定计收罚息；构成犯罪的，依法追究刑事责任。