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时间:2018-10-11
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1、在消毒供应室的建设与管理中如何控制医院感染邹兆香(吉林省露水河林IX医院134506}【摘要】目的加强消毒供应室的器械物品管理,以预防和控制医院内感染的发生。方法消毒供应室布局、流程合理,三区作业的感染管理,重视消毒供应室的人员素质培养,规范器械及外来器械的清洗、消毒、灭菌管理,完善各项监测措施。结果通过落实一系列的管理措施,保证了物品的消毒灭菌质量,降低医院内感染的发生率,更好的服务于临床患者,从而提高了社会满意度。结论为科室提高了灭菌合格的物品,控制了医院感染,保证医疗安全,使消毒供应室工作达到科学化、规范化、标准化。【关键词】
2、消毒供应室建设感染管理标准化【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)11-0032-02消毒供应室是医院感染监控的重点科室,承担着诊疗工作中医疗用品的回收、清洗、消毒、灭菌及贮存管理,是无菌医疗用品的供应及周转中心。其工作质量的高低直接影响医疗、护理质量的好坏,甚至关系到患者的生命安全[1]。因此强化消毒供应室的软硬件建设及管理保证无蘭物品的质量是非常重要的。我院自2011年计划改造消毒供应室的建设与管理,现将体会总结如下1消毒供应室的建设1.1我院是所二甲级,自2010年《吉林省消毒供
3、应中心验收标准》下发后,首先在思想上及实际工作中认识到改造建设消毒供应室的重要性、必要性,在消毒供应室当中以建成多年不落后的高标准进行改造,并与总务科、感染管理科、护理部等相关部门进行研究,并按照标准的相关要求将消毒供室建于医院中心,并要求在周围环境无污染源,区域独立,床位数150张,现供应室总面积为400多平方;符合总面积与床位之比应为1:0.5-1:0.7.可将消毒供应室改造后划分为生活区、污染区、清洁区、无菌区等4个区域,各区域与外界之间用双向互锁的双扉玻璃门相隔。污染区设有专用污物通道,清洁区设奋专门运送通道。室内地面光滑,
4、便于消毒、清洗。1.2配备必要设施。先进的设备不仅可以降低劳动强度、提高工作效率,而且可以保证清洗消毒质量。在原奋等离子低温火菌器、下排气式的高压火菌器、超声清洗机、封口机、烘干机、高压水枪、高压气枪、空气净化器。冋吋更新洁定电脑控制高压火菌器、污染区、清洁区、火菌区设冇空调,以保证无菌物品贮存的温度、湿度。2消毒供应室的管理2.1人员管理2.1.1人员配备。根据消毒供室工作量的要求,合理科学配置护士长一名、护士二名、消毒员一名。2.1.2人员培训。(1)岗前培训制度及院外学习制度。在相关人员上岗前进行专业培训,在取得相关的从业资格
5、证或培训考核合格后才可上岗。(2)幵展多种形式的业务学习。科室定期不定期的开展业务学>J,内容主要涉及消毒供应中心的各项操作规程、规章制度、院内感染知识及各类仪器设备的保养与维护知识及新技术新业务等,使每位工作人员熟练业务。(3)端正工作态度。加强工作人员的思想道德、职业道德教育,让工作人员从思想上、行动上重视起来,树立一切为了患者的服务理念,确保医疗用品在诊疗过程中安全可靠,调动工作人员的主观能动性和积极性,强化无菌观念,保证高质高效的完成工作。2.2制订操作规程2.2.1回收。在回收吋将被污染的医疗用品置于密封式回收箱中,以防止
6、对病区的污染,收冋消毒供应室后在污染区由位专职工作人员进行清点。2.2.2清洗。医疗用品的去污译意风物理去污法和化学去污法,清洗方法有机洗、手洗+机洗以及手工清洗。在清洗去污吋要根据被清洗医疗用品的不同选择不同的去污清洗方法,以使无机物、奋机物和微生物降低至比较安全的水平,使清洗质量达到消毒火菌的要求[2]。手工清洗,即整个流程均用手工操作,适用于不利于机洗的物品。手工+机洗,即首先用手工初步清洗,然后放入超声清洗机进行清洗,最后用手工刷洗。些种清洗流程适用于精密器械且不耐高温或带管腔的物品。机洗即由自动的清洗机进行清洗,宜以以下工
7、序进行操作:预洗→主洗(加酶)→漂洗1(中和)→漂洗2(消毒及润滑)→干燥。这种清洗流程适宜于结构简单、能耐高温、无管腔的物品。2.2.3包装。清洗干净并干燥后用放人镜检查物品的清洗质量,包括冇无锈斑、污渍和血清,器械是否完好,核对物品种类及数量,确认无误后才可包装,对各种器械包、穿刺包必须由二人检查核对无误后方可包装[3】、包装以有利于蒸气的穿透,捆扎和找开后不松散为原则,因此捆扎不宜过紧,包的人小以30cm×30cm×50cm为宜。敷料包的质量以5Kg以内不宜,器械
8、包以不超过7Kg为宜。包装材料根据所包装物品的不同可选择纸塑、无纺布、棉布和金属容器等。各种敷料器械包装正确,标志清楚火菌日期及失效期,责任者和查对者[4】。2.2.4火菌。对专职的消毒员进行岗位培训与强化指导,火菌吋应根据物品用途及
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