甲状腺功能检测的临床意义_1课件

甲状腺功能检测的临床意义_1课件

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1、Elecsys®甲状腺相关检测及其性能优势ForinternalUse甲状腺是人体最重要的内分泌腺之一,合成、分泌和贮存甲状腺激素甲状腺功能紊乱可对神经系统、心血管系统、骨骼系统等产生一系列的影响甲状腺功能紊乱实际上是一种常见而至今仍易被漏诊的疾病应重视甲状腺功能的检测,早发现和早治疗甲状腺疾病检测的重要性早检测、早诊断、早治疗甲状腺疾病患病率世界性问题,经常被误诊1.Andersson,M.etal.(2005).Currentglobaliodinestatusandprogressoverthelastdecadetowardstheeliminationofiodinedeficie

2、ncy.BulletinoftheWorldHealthOrganization;83:518–525.Availableat:http://www.who.int/bulletin/volumes/83/7/518arabic.pdf;2.Hollowell,J.G.etal.(2002).SerumTSH,T4,andthyroidantibodiesintheUnitedStatespopulation(1988to1994):NationalHealthandNutritionExaminationSurvey(NHANESIII).JClinEndocrinolMetab87:48

3、9–99;3.Aoki,Y.etal.(2007).SerumTSHandtotalT4intheUnitedStatespopulationandtheirassociationwithparticipantcharacteristics:NationalHealthandNutritionExaminationSurvey(NHANES1999–2002).Thyroid17:121–3;4.Pearce,E.N.etal.(2003).Thyroiditis.NEnglJMed348:2646–55;5.Rose,N.R.andMackay,I.R.(1998).TheAutoimmu

4、neDiseases,ThirdEdition.AcademicPress,SanDiego,USA;:6.杨雷,王宁,京甲状腺癌10年上升近400%.中国医学论坛报,2014.40(25)31515151413115.8%1<1.3%2,3<4.6%2,3<2%41.12%515.74/10万6地方性甲状腺肿甲状腺功能亢进Graves’病甲状腺功能减退甲状腺炎甲状腺癌甲状腺疾病甲亢甲减单纯性甲状腺肿甲状腺炎甲状腺肿瘤原发性甲亢(Graves病)约80%毒性多结节性甲状腺肿(plummer病)高功能甲状腺腺瘤急性化脓性亚急性慢性淋巴细胞性(自身免疫性甲状腺炎或桥本炎)甲状腺功能甲状腺有合成、

5、贮存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺激素功能:促进新陈代谢、维持机体正常生长发育、提高神经系统的兴奋性甲状腺的功能活动受大脑皮层——下丘脑——垂体前叶系统的控制和调节。(-)(-)寒冷、过度紧张等下丘脑垂体甲状腺促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素甲状腺激素(+)(+)甲状腺激素的合成与代谢(一)甲状腺腺泡聚碘(二)   I-的活化(三)酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成(四)甲状腺激素的贮存、释放、运输与代谢罗氏目前提供最全面甲功指标T3T4FT3FT4TSHTGIICTAnti-TSHRAnti-TPOAnti-TG甲状腺功能实验室检测菜单T-Uptake11项最全甲状腺检测相关Markers最全面的

6、标志物菜单TSH第三代正常低fT4低正常高高fT4/T4低甲减临床前重度甲减Anti-TPOAnti-Tg正常fT3/T3正常亚临床甲减fT3/T3正常亚临床甲亢药物甲状腺机能正常的病态综合征高T3甲亢甲亢隐匿性甲亢Anti-TSHR自身免疫性甲状腺疾病Graves甲亢阳性fT3/T3低甲减下丘脑/垂体功能紊乱非甲状腺疾病/低T3综合征自身免疫性甲状腺疾病来源于:ThyroidDisordersTesting->hospitalchemnitz,germanyandARUPlaboratories,USA罗氏诊断电化学发光平台提供最全面甲状腺血清检测指标联合检测更利于疾病诊断和治疗监测血清甲

7、状腺激素(T4T3FT3FT4)T4全部由甲状腺合成T320%直接来自甲状腺,80%在外周组织中由T4而来。T3是甲状腺激素在组织实现生物作用的活性形式。FT4循环中的T4仅有0.02%为游离状态FT3循环中的T3约0.3%为游离状态结合型甲状腺激素是激素的储存和运输形式,游离型甲状腺激素是甲状腺激素的活性部分,直接反应甲状腺的功能状态。血清甲状腺激素测定(T4T3)一般情况下,甲亢、甲减时两者呈平行变化。轻

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