赴澳大利亚新西兰旅游（个人团队）资料表

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1、赴澳大利亚/新西兰旅游(个人/团队)资料表1》申请人姓名、曾用名预计逗留时间目前住址邮编电话区号单位名称单位地址邮编：部门职务单位电话区号工龄该单位月薪雇主姓名雇主电话移动电话赴澳费用：自费公费被批准假期：紧急联系人：姓名电话特定申请人的补充材料要求l如果目前持有其它赴澳签证或已经申请了其他赴澳签证，请提供详细情况：l如果目前持有其他护照或曾持有国其他护照，请提供详细情况和护照号码：2》在澳大利亚/新西兰有无亲属、朋友或联系人(如没有请填“否”或划斜杠表示，空白不填则默认为”无”，在当地有亲属并且隐瞒可能导致拒签,提请注意

2、！姓名与申请人关系出生年月日住址和电话/是否当地永久居民？否()是()3》申请人家庭成员（已故可不填）姓名出生日期婚否住址电话父亲母亲兄弟（）姐妹（）兄弟（）姐妹（）配偶子（）女（）子（）女（）4》您是否曾经申请过赴澳洲/新西兰签证(包括曾经持公务护照或一次性旅游护照等其它类型护照)否（）是（）不曾申请过请务必选择“否”或划斜杠表示，如空白不填则将被默认为“否”，如未如实填报，将有可能导致拒签！姓名澳签申请地点/日期新签申请地点/日期申请签证类别获准或拒签5》如果您去过澳洲/新西兰，请提供每次入出澳洲/新西兰的具体时间如未

3、如实填报，将有可能导致拒签！姓名抵离澳洲时间抵离新西兰时间6》您以及您的子女是否曾经被澳洲、新西兰或其它任何国家拒签过？否()是()如没有请务必选择“否”或划斜杠表示，空白不填将被默认为”否”,如未如实填报，将有可能导致拒签！姓名国家名申请日期/地点申请签证类别拒签原因7》您是否曾经去过其他国家（没去则不填）：8》您是否有同行人（没有则不填）：健康和品行1.您是否打算因任何目的而进入澳大利亚的医院、健康保健机构和养老院？否（）是（）2.您是否得过肺结核或正患肺结核病？否（）是（）3您是否曾与现患或曾患肺结核病患者接触过？否

4、（）是（）4.您拍的胸透X光片是否显示了不正常的现象？否（）是（）5.在您访问澳大利亚期间，你估计你是否会因下列病情而造成或预期造成医疗费用开销或需接受治疗？1.血液失调2.肝病3.癌症4.精神病5.心脏病6.怀孕7.乙肝否（）是（）6.曾导致住院的呼吸道疾病否（）是（）7.HIV病毒感染包括艾滋病否（）是（）8.任何形式的手术否（）是（）9.肾脏病，包括透析否（）是（）10.任何其它健康方面的问题否（）是（）11.您是否曾经发生过下列情况：12.在任何国家被判犯罪或犯法（包括已从官方犯罪记录上删除的任何案底）否（）是（）

5、13.被指控犯罪，现正等候法律诉讼？否（）是（）14.因精神病,精神错乱或精神不健全等原因,虽犯刑事罪或犯其它罪而被无罪开释？否（）是（）15.被任何国家驱逐或遣返(包括澳大利亚)？否（）是（）16.犯有或卷入战争罪行、反人类或反人权的罪行？否（）是（）17.参与任何可能危及澳大利亚国家安全的活动？否（）是（）18.拖欠澳大利亚政府债务或澳大利亚任何公共机构债务而仍未归还？否（）是（）19.曾参与向任何他国（包括澳大利亚）非法移民的有关活动或因此类有关活动而被判罪?否（）是（）20.曾在军队或武装力量或国家支持/私人的民兵

6、中服役？否（）是（）21.曾接受军事/准军事训练，或曾接受武器/炸药使用训练？否（）是（）22.在过去五年中，你在护照国以外访问或居住的时间是否超过连续的3个月？否（）是（）23.你是否打算在澳大利亚逗留期间入住澳大利亚的医院或健康保健机构（包括养老院）？否（）是（）24.你是否打算在澳大利亚逗留期间从事，或通过学习准备从事，医生、牙科医生、25.护士或医疗辅助人员的工作？否（）是（）26.因避免被驱逐或遣返而离开某一国家？否（）是（）27.被禁止进入某国或被要求离开某国？否（）是（）如果您对上述任何一项的回答是“是”，请

7、在下方详述，如地方不够填写，请另附纸陈述。谢谢！注：1.签证种类为旅游签证，禁止在澳洲新西兰进行旅游以外的其他任何活动，如以此类签证滞留，则永远不能获得当地合法身份;2、个人旅游签证需时：资料递进领馆后5-9个工作日出结果（从资料进入领馆第二天开始算起），如领馆方面要求补充资料，则不在此计算范围内。3、客人需要提供真实准确的资料。我公司为领馆授权签证中介机构，我们的工作是帮助申请人按照领馆要求，尽可能准备完整合格的签证资料，同时翻译填表递交申请。签证能否通过，最终决定权在领馆，我司无权决定及干涉，特申明。4、我公司保留根据

8、领馆要求随时修改、补充变更此份申请须知的权力。本人保证以上所提供的资料都是真实的,如果未填写真实及正确资料造成被拒签，本人愿意承担所有的责任和费用。签名：