肺癌患者的心理护理

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1、癌患者的心理护理姜丽萍骆振艳张伟丽(吉林省梅河口市中心医院135000}【摘要】通过评估病人的一般资料、生理健康水平、心理健康水平和社会支持水平，给予不同肺癌患者相应的健康教育：在良好的护、患关系的前提下，帮助病人公正客观地认识肿瘤，医生科学合理地诊断肿瘤，帮助病人了解自己、充分爱护自己，帮助其积极乐观对待肿瘤，辅导家属对于疾病的认识、积极表达对病人的关爱、努力配合医护人员照顾病人的生活起居、给予心理上的安慰、尽量满足病人的合理要求。同时给予家属以关怀、孤寡老人等特殊群体以社会支持,对于肺癌患者的治疗只有重要作用和意义。【关键词】肺癌抑郁心理护理人文关怀【中图分类号】R471【文献标识码】B【

2、文章编号】1672-5085(2013)51-0187-02当患者得知自己患上肺癌后，会依次出现五个典型的阶段[1]:1)震惊与否认阶段(shockanddenial)2)愤怒阶段(anger)3)协议乞求阶段(bargaining)4}抑郁阶段(depression)5)接受阶段(acceptance)。在病人意识到自己患上癌症时，心理反应又各有不同，其中包括：负罪轻生型、悲观失望型、忧郁孤独型、渴望牛.存型和视死如归型。对于住院的肺癌患者，除了给予必要的治疗之外，更应该针对病人的特点给以适当的心理护理，得以使病人平稳的渡过人生的最后阶段。在进行心理护理前，应先对病人进行心理评估，包括：评估

3、病人的一般资料及生理健康水平，评估病人的心理健康水平和评估病人的社会支持水平。而对于肿瘤病人的心理健康教育，重点在于：在良好的护、患关系的前提下，帮助病人公正客观地认识肿瘤，医生科学合理地诊断肿瘤，帮助病人了解自己、充分爱护自己，帮助其积极乐观对待肿瘤，辅导家属对于疾病的认识、积极表达对病人的关爱、努力配合医护人员照顾病人的生活起居、给予心理上的安慰、尽量满足病人的合理要求。愤怒阶段的心理护理这个阶段患者主要表现为情绪的外放，认为老天不公平，为何得病的偏偏是自己，将受到的“不公”转化为愤怒发泄向家属和医护人员，此吋我们要采取忍让宽容的态度，并与家属讲解这种情况是可以理解的，在精神上给予患者以支

4、持，可以通过给患者介绍其他患病的“病友”，通过互相倾诉，使其在其他相同遭遇的人身上获得心理的安抚，从而获得情绪上的平静。冋吋要和家属共冋与患者进行肿瘤知识的交流，使其对自身疾病有充分的认识、感受到大家对他的关怀，鼓励家属向患者表达关爱，让患者感受家庭的温暖。抑郁阶段的心理护理当病人得知自己患上恶性肿瘤后，会出现几个常见的恐惧，包括：对疾病未知的恐惧、对治疗的恐惧、对花销的恐惧、对孤独的恐惧、对疼痛的恐惧、对与亲人分离的恐惧等，这些恐惧常使患者产生消极情绪，促使抑郁的发生，一旦陷入抑郁，病人往往表现为：易疲劳、情绪消沉、心情忧伤、觉得什么都没意思、失眠、没冇食欲、精力无法集中、觉得自己是没用的废

5、物、对将来没冇任何的希望、有自杀倾向等。因此抑郁的发生不仅对癌症的治疗效果旮负面影响，更给患者的心理照成严重的打击，护理人员不仅要预防抑郁的发生更应该吋刻警惕抑郁的情况，护理人员应与患者进行思想交流、列举治愈肿瘤患者的病例，也可以让治愈好转的患者谈亲身经历，鼓励患者看书、看报、听音乐、锻炼身体等发展兴趣爱好［2】，分散注意力，护理人员应及时向医生反应患者的抑郁情况，必要时建议精神科会诊。手术前后的心理护理手术对肿瘤患者而言是另一重打击，因此要深切理解患者的心理变化，术前协助医生耐心解释手术的必要性，认真做好术前准备，明确冋答患者的疑问，避免消极语言对患者的刺激，用娴熟的技术博得患者的信赖和配合

6、，术后帮助患者重建功能，指导患者正确的呼吸方式，嘱咐患者多吃蛋白、低脂肪易消化的食物、定期复诊。同时指导家属配合医护人员化疗、放疗患者的心理护理放、化疗时,病人常常出现不同的副作用：恶心、呕吐、头晕、乏力、口腔溃疡、腹泻等，同吋治疗费用较高，患者往往更加焦虑，因此在进行放、化疗前，应配合医生向病人及家属认真做好解释工作，使其知道治疗的作用、副作用、治疗步骤和需要配合的事项，同时协助家属给予耐心亲切的护理、多和患者沟通、尽量解决患者的合理要求，治疗结束后，鼓励其适当恢复部分工作，可使患者体会到自身的价值，帮助重新振奋。肺癌晚期的心理护理肺癌晚期的患者机体机能逐渐减弱，出现衰弱、疼痛、厌食、生不如

7、死的感觉，病人感到极人的痛苦，病人可能因为衰弱而卧床不起从而恶性循环，应鼓励患者在病情许可的情况下尽可能下床活动、自理-部分，从而增强患者的信心，鼓励家属多向患者表达关爱［3】，给予其心灵上的支持和安慰，对于终末期的患者应尽量满足他们的需求，对垂危的老人细心观察其表情神态和心理状况，从而及吋发现问题和帮助解除减轻患者的痛苦［4】、保持患者的尊严，让他们平静安详的面对死亡。在给予患者精心的护理的同时