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时间:2018-10-12
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1、护理应急预案与流程应急预案概念应急预案源自国际是国家对突发意外事件的处理应对方案,主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等,都有突发事件的应对方案及流程。最典型的就是美国911事件在我国最典型的案例当属“非典”护理应急预案的重要意义是在卫生部、医院整体应对突发事件预案的基础上,针对护理工作的专业性、特殊性而制定此类事件的发生重要的当事人、责任者是护士应如何立即采取有效措施,直接涉及到病人的生命安全,不容一点的犹豫和延误。什么是护理应急预案护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时,护理人员应采取的应急预案。护理突发事件以
2、预防为主,防御与应急措施相结合,平时做好突发事件的防备准备,尽量减少突发事件的发生,一旦发生即可启动应急预案,使之高效有序的进行,最大限度的保护患者的安全,将突发事件的负面影响降至最低限度。临床护士应急预案的应用临床护士是应急预案的直接操作者,应强化应急意识,理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施,应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。做为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力,熟练操作应急预案,服从指挥和调遣,发扬人道主义精神进行抢救,保护病人的生命安全,使自己有效执业、安全执业。护理应
3、急预案的管理制订科学有效切实可行的应急预案,做到临床护士能熟练掌握,管理者能有效指挥。加强临床护士的实际训练,使之在突发事件时,能冷静面对,熟练操作,救护有效。护士应对突发事件的训练、平时发生突发事件、启动实施应急预案的主要情况、对现有方案的修改、补充情况,均应及时记录。将护理应急预案的培训,管理,检查做到护理质量管理控制的一部分,与其它质量同期管理。突发应急事件中护士的工作职责参加抢救的护理人员要及时到位,工作严肃认真、分秒必争、紧张有序,各级护理人员应听从指挥,明确分工,密切协作。护理人员密切配合医生,执行口头医嘱要求及
4、时准确、清楚,并及时记录。凡经抢救的患者应有详细护理记录。抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放,以便统计与核对。病人抢救后,如病情稳定或允许移动时,应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗;病情不允许搬动者,应留在原地抢救。抢救物品使用后,应及时归还原处,清理补充,并保持清洁整齐。护理记录应在抢救结束后6小时内补齐。我院护理应急预案及程序安徽省霍山县医院护士手册(应急预案、管理流程、考核标准)霍山县医院护理部二O一三年一月参考用书护理部重点解读科室培训(讲座、晨会提问、演练)护士自学用药环节应急程序(1)发生不
5、良反应,立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换输液器及其他液体。(2)立即报告医生并遵医嘱处理。(3)病情严重者就地抢救,必要时予CPR。(4)口服给药者清除胃内容物。(5)记录患者生命体征、一般情况及抢救过程。(6)报告科主任、护士长、护理部、药剂科及检验科。(7)保留输液器及药物送检。(8)患者家属有异议时,立即按有关程序对药物及输液器进行封存。用药重点环节管理用药环节发生不良反应静脉用药者:详见输液反应应急流程口服给药者:清除胃内容物病情严重者就地抢救,必要时予CPR报告科主任、护士长、护理部、药剂科及检验科,保留
6、药物送检记录患者生命体征、一般情况及抢救过程治疗环节应急程序(1)治疗操作过程中严密观察患者生命体征及病情变化,出现严重并发症,立即停止操作,报告医生并遵医嘱处理。(2)安抚患者及家属,做好解释工作。(3)报告科主任、护士长、护理部。(4)严密观察患者病情变化,记录生命体征、一般情况及处理措施。治疗重点环节管理治疗环节发生不良反应立即停止操作,报告医生并遵医嘱处理报告科主任、护士长、护理部安抚患者及家属,做好解释工作记录患者生命体征、一般情况及抢救过程患者发生输血反应时的应急程序1、患者发生输血反应时,应立即关闭输血器,停止
7、输血,更换输液器,换输生理盐水。2、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋及输血器于冰箱中,以备检验。3、对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品,应配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药。4、应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。5、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。6、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。患者发生输血反应关闭输血器,停止输血,更换输液器,换输生理盐水积极配合医生进行处理报告医生及病房护士长观察病情变化,予心理护理并做好记录保留未输完的血袋及输血器于冰箱中,必要时
8、将保留血袋及抽取的患者血样一起送输血科填写输血反应报告卡,上报输血科;按护理不良事件上报护理部标本采集管理应急程序1、护士采集标本时一旦发现标本容器、时间、方法、剂量等错误,立即停止采集及送检,正确规范重新采集标本。2、各类标本在暂存与运送过程中发现标本变质、污染、撒漏、容器破损、条形码脱
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