外科护理中护理评估评价标准的应用体会

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1、外科护理中护理评估评价标准的应用体会田贞玉永顺县中医院湖南永顺416700摘要：目的：对外科护理中护理评估评价标准的应用价值进行分析。方法:我院在2015年1月至4只从A病区与B病区中各选区124例患者，A病区行常规护理，B病区在护理工作中应用护理评估评价标准，并对两组患者出院时对护理工作的满意度进行调查分析。结果：B病区护理满意度评分及总体护理满意率均显著高于A病区。结论：在外科护理中有效运用护理评估评价标准，可调动护理工作人员工作的积极性、主动性，大大提高护理质量与工作效率，有利于建立和谐护患关系，提高患

2、者护理满意度，值得推广。关键词：外科护理；护理评估评价标准；护理满意率外科病区是手术患者聚集区域，其围术期护理工作十分复杂且任务繁重，这就要求护理人员不断提高自身整体素质与专业技能，尽可能为患者提供优质而高效的护理服务［1］。护理程序主要为对疾病进行评估、明确诊断、作出计划、实施并进行评价［2］。护理评估属于护理程序中关键的内容，包括操作技能及知识储备，且其在整个护理活动中均有涉及，若不能对患者正确评估，则往往会导致护理计划出错，以致无法达到预期目标［3］。为探讨提高外科护理水平的有效措施，我院选取两病IX患

3、者分别给予常规护理与应用护理评估评价标准，结果发现后者大幅提高了患者护理满意度，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料我院在2015年1月至4月从A病区与B病区中各选区124例患者，A病区中男68例，女56例，年龄15-63岁,平均(45.3±9.2)岁；疾病类型为:胆结石25例，输尿管结石20例，骨折25例，阑尾炎26例，疝气28例；B病区中男70例，女54例，年龄16-62岁，平均(46.1±9.8)岁;疾病类型为：胆结石26例，输尿管结石22例，骨折21例，阑尾炎27例，疝气

4、28例；两病区患者年龄、性别、疾病类型等基本资料无显著差异（P〉0.05）,可对比。1.2方法A病区仍采用常规护理方法，B病区采用护理评估评价标准，首先根据护士所具备专业医务、社会医务、护理程序、循证护理、整体护理及专业特点等展幵护理评估评价标准制定，其内容如下：（1）基本要求：在评估吋选取的资料应客观、全面、准确而及吋，保持评估过程的连续性并应贯穿患者整个住院过程中。同吋应具备对于诊断、临床治疗及护理工作而言有价值的相关信息。（2）评估因素：主要包括护理环境情况及患者状况，首先应对患者状况进行评估：自整体护

5、理理念出发对患者生理状况、心理状况、社会适座能力等综合考虑，心理状况包括患者对健康及疾病的认知，精神状况、辨认与感知能力，人格类型，面对压力时的相关反应，自我形象概念、对面临状况的观念等；生理状况主要包括患者局部状况、基本情况及全身状况；社会适应能力包括患者对指导的接受能力、关于疾病知识的掌握情况、关于护理重要性的认知、经济状况、配合能力、配合程度等。其次应对护理环境情况进行评估：主要对患者是否冇不安全因素进行评价,依据患者精神状况、年龄分析是否采取安全防护措施，是否存在交叉感染环境因素，操作环境评估因素包括

6、标志、病房设施、灯光照明、电磁波、患者衣着、地面、病房及治疗室等。（3）评估方法：利用适当评估工具及技术对相关资料进行收集，方法包括：①系统观察：通过触、味、听、视、嗅等感觉获取患者资料;②沟通：和患者及家属展幵交谈，获取患者护理资料；查体：在嗅、叩、望、触基础上通过常见专科检査技术进行査体；③对患者病历、相关文献及护理记录进行查阅。（4）评估人员应具备的能力：①对资料进行收集、整理、组织并核实，从主观及客观综合分析资料并对护理问题予以确定；②通过资料收集对护理操作结果进行预期，并发现其中存在的风险因素，将其

7、划分为可避免风险即不可避免风险；③对患者资料进行分析并评估，合理制定临床护理计划，并确保护理行为有效而恰当，对护理项B开展先后顺序予以合理调整；及吋发现医师违规、违法诊疗行为，并及吋上报相关部门；④在对可造成同样预后的多个（2个及以上）护理行为进行抉择吋，对护理行为效果、安全性、成本因素及可用性进行评估，做到最优化选择。1.3观察指标我院自行设计护理满意度调查表，调查内容包括护士护理水平、服务态度、健康指导内容、健康指导方法、关爱患者程度、权力保护程度、护理安全程度、管理方法、护理效果、仪容仪表等10项内容，

8、各项内容分值为0-10分，总得分为0-100分。若得分为90分以上为非常满意，得分在81-90分视作满意，得分为61-80分视作基本满意，得分不足60分为不满意。统计两组护理满意率，计算公式为：治疗总冇效率=(非常满意+满意+基本满意)/总例数×100%。1.4统计学分析采用统计学软件SPSS17.0分析数据，以(&plUSmn;S)形式表示计量资料，计量数据对比采用t检验，计数数据对比