血管造影摄影体位归纳总结

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1、颈内动脉造影常规体位足标准的.Il•:侧位。透视矫正体位时-正位为两A'FP对称位于眼眶内下2/3，侧位为水T侧位两外耳孔承合，必要吋倾斜x线球管。对于动脉瘤等菜些病变，可加照斜位。15°〜30°的斜位，以敁示动脉瘤的根部。左前斜60°〜65°位可使主动脉弓、颈动脉及椎动脉清晰显示且彼此分离；70°左或右后斜位，可使颈内与颈外动脉起始部分离；30°斜位可较好分辨颈内动脉虹吸部。椎动脉造影常规位是标准的侧位，汤氏位及平氏位。透视卜*矫正体位，汤氏位吋增强器M头端倾斜30°〜50°,两岩骨位于两眼眶的上缘,可见枕骨人孔；侧位为水平侧位两外耳孔重

2、合。8°后前斜位可使上矢状窦与屮线静脉系统分离；25°左或;前斜位可显.示乙状窦与颈静脉球。DSA的成像方式：常规脉冲方式，2〜3巾贞/s,曝光至静脉窦敁示为止。不配合易动者可选用超脉冲方式，25帧/s。颈总动脉摄标准:ll•:位和侧位取左、右前斜位15Q〜3。颈外动脉造影取正位和侧位，根据颈外动脉分支的解剖走叫加摄不同角度的左或右前斜位或头足、足头位，以完全显示病变而无熏S现象。采用DSA脉冲方式成像，每秒2〜3帧，曝光至静脉期显示。肺动脉造影常规釆集正侧位影像，肺栓塞者加斜位。支气管动脉造影常规采集正位影像，必要吋加摄侧位或斜位。锁骨下

3、动脉、腋动脉、胸廓内动脉常规II•:位即可，必要吋加照15°〜30°的斜位。造影选用DSA的脉冲方式成像，采像帧率2帧/s上腔静脉成像常规取.11•:位，为f多方位观察上腔静脉阻塞的情况及侧支循环的情况，可采集或侧位或斜位图像，便于确切诊断及介入治疗。左心室造影：通常取右前斜位30°或加向头斜20°〜30°位，及左前斜位60°或加昀失倾斜30°位摄影，后者对室间隔和侧后壁显示较好。主耍是观察左心室功能,心室壁病变及二尖瓣功能等。左冠状动脉造影：一般足多角度方位双向球管摄影：A：侧位增强器左前斜40°〜60°,正位增强器右前斜30°〜50°;

4、B：侧位增强器左前斜2（T〜25°,足倾位20〜35°，正位增强器右前斜65°〜70°,头倾位20°〜25°;C:侧位增强器左前斜20°〜25°，头倾位15°〜20°;正位增强器右前斜45°〜55°,足倾位15°〜20°。上述三组正、侧位球管的多方位曝光釆集成像，本上解决Y左冠状动脉主干及分支的满意显示，使冠脉的病变充分暴露出來。右冠状动脉造影，一般取两个相互垂直的位置即可，常川侧位增强器左前斜45°〜55°,正位增强器右前斜35°〜45°。冠状动脉造影：两个相互垂直角度摄影及头倾位和足倾位介角度采集成像。冠状动脉造影•般収左前斜位和右前斜

5、位。旋转的角度要在透视下选择决定，决定倾斜的角度多少，与心脏位置类型（横位心、垂直位心等），心脏大小，左右心室增大情况和比值，横膈位，冠状动脉幵口位置、分支和分布型式等因素有欠。W此标准倾斜角度的多少是相对的，应根据病人的情况具体确定。左冠状动脉近段分义较多，相互重抒,往往在常规位造影P根裾具体怙况加照尖倾或足倾，再S合左或右前斜位，才能使艽分开，并进行多方位观察。心脏病的造影诊断，多角度摄影十分重要以提高病理解剖诊断的水平，便r心脏外科手术。以及各腔室的造影-•般首选标准正位，该体位对复杂性心脏畸形很有用，它给人们一个整体印象。在此基础上

6、再加照各种角度的斜位和足倾位或头倾位。常用的轴位摄影冇K轴斜位、四腔位和半坐位。长轴斜位：影像增强器句病人左侧转动65°〜70°,同时句头端倾斜25°〜30°,使室间隔前半部及二尖瓣环与X线呈切线位，左心室流出道拉长显示。适用于丛示审间隔缺逛的大小、位置和数冃，M示左心室流出道狭窄:显示二尖瓣前瓣勾半刀瓣的连接叉系;对人血管转位、右心室双出U和法洛四联征的鉴别诊断柯一定意义；显示复杂畸形并伴有冠状动脉异常：主动脉窗充分展开，有利于动脉导管未闭、主动脉缩窄和主动脉弓离断等畸形的显不O四腔位：增强器向病人左侧转动45°〜50°，再向头侧转40"

7、〜50°，仰趾，足向右斜，使身体长轴与台面屮线呈10°〜15°角。这样使整个房间隔及室间隔的后半部与射线呈切线位，四个房室相互分开，左右房室也分开，且呈正而观。适用于心内膜垫缺损,二尖瓣或三尖瓣骑跨，房室间隔缺损，单心室和三尖瓣闭锁。半轴位，又名肺动脉轴位。增强器向头端倾斜30°〜45°，使肺动脉勾X线垂直，可显示肺动脉瓣、主干、分叉和分支全貌。适用于法洛四联症，使主肺动脉分开，左、右动脉分支无重叠；假性动脉干，使肺动脉主干，分支及侧支展开无重叠；异位左肺动脉，以及双主动脉弓构成的血管环。某些疾病采用g合的摄影角度，对显示某一特定部位很冇帮

8、助。肺动脉狭窄：正位加增强器头端倾斜20°〜35°，或右前斜5°〜10°，加增强器向头端倾斜20°〜25°，清楚显示肺动脉主干及其分支。心房间隔缺损：左前斜20°〜35°,加增强