[医学保健]8男性生殖系统

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1、生殖系统泉州医高专解剖教研室男性生殖系统组成：睾丸附睾输精管射精管精囊前列腺尿道球腺阴茎阴囊组成内生殖器生殖腺：输送管道附属腺体睾丸附睾输精管射精管精囊前列腺尿道球腺外生殖器阴囊阴茎睾丸一、位置：阴囊内二、形态：扁椭圆形上端下端前缘后缘外侧面四、功能：睾丸白膜睾丸小叶睾丸纵隔睾丸小隔睾丸输出小管睾丸网精曲小管精直小管1、产生精子2、分泌雄性激素分为上、下两端，前、后两缘，内、外侧两面三、结构附睾于睾丸的上端和后缘。分为头、体、尾三部。可储存并促进精子的成熟。附睾头附睾体附睾尾输精管睾丸部：精索部：结扎部腹股沟管部盆部睾丸部精索

2、部腹股沟管部：盆部：精索：其主要内容为输精管输精管动、静脉睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛、淋巴管等射精管由输精管末端与精囊腺排泄管汇合而成，开口于尿道前列腺部。输精管壶腹射精管精囊腺排泄管附属腺体1、精囊腺：2、前列腺：膀胱与尿生殖隔之间，包绕尿道起始部，后邻直肠。侧叶前叶中叶后叶尿道底体尖前列腺沟栗子形：底、体、尖，沟。分为前、中、后叶及两个侧叶共五叶3、尿道球腺：尿道球腺阴囊腹内斜肌腹横肌腹横筋膜腹外斜肌腱膜阴囊皮肤肉膜精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜鞘膜腔脏层壁层精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜壁层鞘膜腔被膜（由外向内

3、）精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜、睾丸鞘膜阴茎分为头、体、根三部分。阴茎头阴茎体阴茎根由皮肤、筋膜和海绵体（两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体）组成。阴茎颈阴茎海绵体尿道海绵体皮肤浅筋膜深筋膜海绵体男性尿道1、分部：前列腺部膜部海绵体部前列腺部、膜部、海绵体部2、特点：（1）、长：16-22厘米（2）、两弯：耻骨下弯：凹向前上、固定耻骨前弯：凹向后下、可消失（3）、三狭窄：尿道内口膜部尿道外口尿道内口膜部尿道外口后尿道前尿道（4）、三扩大：前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝前列腺部尿道球部尿道舟状窝急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积

4、可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状

5、炎性细胞浸润。急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。一、一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（<3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。二、治疗感染灶首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，

6、10～14天，但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。三、对症治疗利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次），必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20～40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。慢

7、性肾炎图书四、中医药治疗本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。五、透析治疗少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。，它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然

8、科学的进步。各学科专业间交叉融合，这形成现代医学的特点之一。综合医学